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临床执业医师传染病科目例题精选——对脑猪囊尾蚴病患者首选的治疗!

2021-03-23 14:57 来源:医学教育网
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关于“临床执业医师传染病科目例题精选——对脑猪囊尾蚴病患者首选的治疗!”的内容是很多报名参加2021年临床执业医师资格考试的考生都非常关心的知识点,医学教育网老师为大家总结整理了脑囊尾蚴病具体的模拟试题及考点,详情如下:

临床执业医师传染病科目例题精选——对脑猪囊尾蚴病患者首选的治疗!

该知识点考核较少,但有几个题眼必须掌握:脑实质病变、癫痫+和阿苯达唑。在记住以上内容的基础上需要掌握眼囊虫病禁止杀虫治疗,应先手术摘除,再行驱虫治疗。考试多为A1或者A2型题。

脑囊尾蚴病的首选阿苯达唑;皮下肌肉囊尾蚴病可首选吡喹酮。

1.病原学:是猪带绦虫的幼虫。

2.流行病学

(1)传染源:猪带绦虫的患者。

(2)传播途径:异体感染和自体感染。

(3)人群普遍易感。

3.临床表现

分为以下几型:

(1)脑囊尾蚴病:

1)皮质型:最常见,以反复发作的各种类型的癫痫为特征,可为唯一首发症状。亦可表现为失神、幻视、幻嗅、精神运动性兴奋或局限性抽搐、感觉异常等。

C.氯喹

D.伯氨喹

E.手术

2.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了

A.皮下可扪及圆形或者椭圆形结节

B.多在躯干及头部

C.数量由数个至数百个不等

D.皮下小结与周围组织有明显粘连

E.结节可先后分批出现

二、A2型选择题

1.男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+),最可能的诊断是

A.绦虫病

B.囊虫病

C.华枝睾吸虫病

D.并殖吸虫病

E.以上都不是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】阿苯达唑由于其疗效确切,疗程中副作用轻,故为目前治疗猪囊尾蚴病的首选药物。

2.D

【答案解析】约2/3的猪囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节,在皮下可扪及圆形或者椭圆形,多在躯干及头部。数量由数个至数百个不等,结节与周围组织无粘连可分批出现。故选D。

二、A2型选择题

1.B

【答案解析】囊虫病是由猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体组织引起的疾病。侵犯脑部最常见,其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。

1.有肠绦虫病史,或粪便中发现绦虫卵或节片。

2.出现癫痫、颅内高压、精神障碍三大症状,或同时伴有视力障碍,皮下结节。

3.免疫学检查:有补体结合试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等,阳性者有助诊断。

4.脑CT检查有助诊断。

5.皮下结节活组织检查可见囊尾蚴头节。

6.脑囊虫病应注意与原发性癫痫、结核性或隐球菌性脑膜炎相鉴别。

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