关于“2021年临床专业药理学科目习题——糖皮质激素抗炎作用相关”的内容，相信很多临床执业医师考生都在关注，医学教育网编辑为大家整理了具体的模拟试题，详情如下：

3.不良反应

（1）诱发或加剧溃疡。

（2）诱发或加重感染。

（3）引起高血压和动脉粥样硬化（水、钠潴留，血脂升高）。

（4）糖尿病：糖耐量受损或糖尿病。

（5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。

（6）高脂血症——脂肪栓子——股骨头无菌性缺血坏死。

（7）癫痫或精神病史者禁用。

（8）医源性肾上腺皮质功能亢进：满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等。

主要掌握糖皮质激素对物质的代谢影响，以及主要的药理作用。

注意对于蛋白质是增加分解，而对脂肪是重新分布，很多同学误认为蛋白质分解等同于脂肪也是分解的，但恰恰相反其血浆胆固醇是升高的，脂肪组织会重新分布。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列关于糖皮质激素抗炎作用的叙述正确的是

A.能提高机体的防御功能

B.直接杀灭病原体

C.促进创口愈合

D.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症

E.抑制病原体生长

2.在炎症后期，应用糖皮质激素不具有下列哪种作用

A.抑制纤维母细胞增生

B.延缓肉芽组织生成

C.促进创口愈合

D.防止粘连，减轻后遗症

E.抑制毛细血管增生

二、A2型选择题

1.女，25岁。平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红、肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺(-)，WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年。不宜选用的药物是

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.泼尼松龙

D.阿司匹林

E.布洛芬

2.男，60岁。患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.泼尼松

E.保泰松

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】糖皮质激素能对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症，其对抗炎症的机制是降低机体的防御功能。具有抑制炎症，减轻症状，而不具有杀灭病原体、抑制病原体生长等作用。

2.C

【答案解析】在炎症反应的过程中，糖皮质激素起到抑制炎症、减轻症状的作用，但由于其不具有抗菌的作用，因此，可使感染扩散、阻碍创口愈合。

二、A2型选择题

1.B

【答案解析】从病征上来看，这个属于慢性肝炎并合风湿性疾病。用药要考虑对肝功能损害的严重程度。

可的松和泼尼松要在肝内转化成氢化可的松和可的松龙才有活性，故严重肝病患者宜使用氢化可的松和泼尼松龙。阿司匹林代谢物主要是由肾脏代谢。布洛芬主要在肝脏代谢，代谢产物自肾脏排泄。主要用于治疗风湿及类风湿性关节炎。溃疡病患者慎用。综上所述，B泼尼松是肝病患者禁用的。所以选择B。

2.D

【答案解析】激素的副作用有骨质疏松，可引起骨折，患者老年，本身就有骨质疏松可能，再加上长期服用泼尼松，更易导致，因此选D。

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