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临床执业医师考试易错试题——气胸(损伤性)的诊断及最佳处理方案

2020-10-27 12:05 来源:医学教育网
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关于“临床执业医师考试易错试题——气胸(损伤性)的诊断及最佳处理方案”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理了具体的模拟试题详情如下:

模拟试题:男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液600ml,患者于穿刺过程中出现憋气、胸闷、干咳。

1)根据患者表现应考虑为

A.胸膜反应

B.复张后肺水肿

C.气胸(损伤性)

D.心力衰竭

E.麻醉药过敏

【正确答案】C

【答案解析】胸膜反应多出现在抽液过程中发生,表现头晕、冷汗、心悸。面色苍白等,停止抽液,平卧可缓解,必要时可皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。复张后肺水肿是因过快、过量抽液时胸腔压力骤降而发生,该患者抽液量600ml,故可排除。胸穿过程中出现胸闷、气短症状,最可能的原因是穿刺过程中损伤脏层胸膜造成气胸

本题知识点:气胸

考生答题分布

气胸

正确率:34.66%

2)胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案是

A.胸腔穿刺排气

B.高浓度吸氧

C.行胸腔闭式引流术

D.暂不抽液,利尿治疗

E.卧床休息

【正确答案】C

【答案解析】闭式胸腔引流术的适应证:①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;②胸腔穿刺术治疗下气胸增加者;③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。

本题知识点:气胸

考生答题分布:

气胸2

正确率:62.35%

以上关于“临床执业医师考试易错试题——气胸(损伤性)的诊断及最佳处理方案”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目!

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