【精编试题】

6.支气管肺炎肾上腺皮质激素常用

A.皮质醇

B.泼尼松

C.泼尼松龙

D.甲基泼尼松龙

E.地塞米松

7.小儿肺炎最主要的发病机制是

A.缺氧

B.二氧化碳潴留

C.毒血症

D.酸中毒

E.水钠潴留

8.脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

9.胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病

A.房间隔缺损

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

10.溃疡性结肠炎病情复发的先兆为

A.血白细胞计数增高

B.血沉加速

C.血清α₂球蛋白增加

D.凝血酶原时间延长

E.凝血因子Ⅷ活性增加

【参考解析】

6.【正确答案】E

【答案解析】糖皮质激素的应用：糖皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性，改善微循环，降低颅内压。适应证：①全身中毒症状明显；②严重喘憋或呼吸衰竭；③合并感染性休克；④伴有脑水肿、中毒性脑病等。常用琥珀酸氢化可的松5～10mg/（kg·d），或地塞米松。

7.【正确答案】A

【答案解析】肺炎发病机理

小儿支气管肺炎是以肺泡为中心的水肿、炎症渗出，影响通气与换气功能。通气不足引起低氧血症和高碳酸血症。换气功能障碍主要引起低氧血症，通气换气功能障碍均导致缺氧。

8.【正确答案】C

【答案解析】脉压增快，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。

9.【正确答案】A

【答案解析】房间隔缺损：缺损小者可无变化。中等以上者心脏外形轻至中度增大。以右心房、右心室增大为主，肺动脉段明显突出，肺叶充血明显，可有肺门“舞蹈”，主动脉影缩小。

10.【正确答案】C

【答案解析】血清蛋白电泳：严重者由于营养吸收障碍，可使血清白蛋白下降，α₁和α₂球蛋白明显升高。在缓解期，如果α₂球蛋白增加时，常为复发的信号；发作时如果γ球蛋白下降；常提示预后不良。