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2022年临床执业医师第三单元模考试题46~50题含解析

2022-05-16 09:56 来源:医学教育网
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医学教育网为广大2022年临床执业医师考生设置了在线模考系统一套卷,四个单元共计600道题,医学教育网小编为您整理“2022年临床执业医师第三单元模考试题46~50题含解析”如下,大家可在线查看,想直接做题?点击立即参与测评>>

查看汇总2022年临床执业医师在线模考第三单元150题(含解析)

第三单元(46~50题)

46、男,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的

A、原因

B、部位

C、程度

D、发生速度

E、是否绞窄

正确答案:E

答案解析:肠梗阻的诊断中是单纯性还是绞窄性,这点极为重要,因为绞窄性肠梗阻严重,必须及早进行手术治疗。发病超过72小时,应考虑肠管是否出现血运障碍,防止发生肠穿孔。

关联考点:肠道疾病-肠梗阻

47、女,31岁。腹泻、便秘交替出现4个月,大便多为糊状,无黏液脓血,无里急后重,伴低热、乏力、盗汗。查体:轻度贫血貌,右下腹有轻压痛。粪常规(-)。最可能的诊断是

A、肠易激综合征

B、结肠癌

C、溃疡型结肠炎

D、肠阿米巴病

E、肠结核

正确答案:E

答案解析:根据患者的临床表现最有可能的诊断就是肠结核。肠易激综合征不会出现乏力、低热、盗汗等全身症状;结肠癌常有便血;溃疡型结肠炎常有黏液脓血便且有里急后重。

关联考点:肠道疾病-肠结核

48、男,60岁,腹泻、粪便带血6个月,体重减轻5kg。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐,腹软,无压痛。血常规:Hb 60g/L,WBC 15.6×109/L。N 0.86。结肠镜检查于乙状结肠见溃疡性病灶,超声内镜提示病灶侵犯肠壁浆膜,肠周无肿大淋巴结,该病人TNM分期中T分期考虑为

A、T3

B、Tx

C、T4

D、T1

E、T2

正确答案:A

答案解析:结肠癌目前一般用TNM分期法。

T代表原发肿瘤,Tx指无法估计原发肿瘤;无肿瘤证据为T0;原位癌为Tis;肿瘤侵及黏膜下层为T1;固有肌层受累为T2;侵至浆膜下层为T3;穿透浆膜层,直接侵犯其他组织为T4。

Nx指无法估计淋巴结;无淋巴结转移为N0;1~3个区域淋巴结转移为N1;4个及4个以上区域淋巴结转移为N2。

Mx指无法估计远处转移;无远处转移为M0;有远处转移为M1。

关联考点:肠道疾病-结肠癌

49、女,32岁。右下腹痛、便秘1年。伴脓血便。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 16次/分,BP 110/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:回肠末端纵行溃疡呈鹅卵石征。PPD试验阴性。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、阿米巴肠病

C、肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

正确答案:A

答案解析:患者以右下腹痛、便秘为主要表现,说明病变位于右半结肠,结肠镜检查提示鹅卵石征,诊断是克罗恩病。PPD阴性排除肠结核,肠阿米巴病结肠镜可以看到阿米巴滋养体。溃疡性结肠炎病变连续性分布。

关联考点:肠道疾病-克罗恩病

50、男,34岁。间断脓血便4年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、Crohn病

C、肠易激综合征

D、肠结核

E、肠道血吸虫病

正确答案:A

答案解析:肠易激综合征,肠结核、Crohn病一般无脓血便,溃疡性结肠炎可有脓血便或黏液便伴里急后重感,抗生素治疗无效。

关联考点:肠道疾病-溃疡性结肠炎

【医学教育网原创,转载请注明出处!】

第一单元:2022年临床执业医师综合模考第一单元150题(全)

第二单元:2022年临床执业医师在线模考第二单元模考试题(150道)

实践技能模考卷:

2022年临床执业医师实践技能考试系统实战模考1号题

2022年临床执业医师实践技能新三站第2套模考试卷

2022年临床执业医师实践技能实战模考第三套试卷

以上“2022年临床执业医师第三单元模考试题46~50题含解析”就是医学教育网整理的相关介绍,希望能够帮助到大家,更多资讯尽在医学教育网临床执业医师栏目!

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