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2023临床执业医师二试考前练手题:炎性乳腺癌诊断

2023-11-09 17:51 来源:医学教育网
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2023临床执业医师(二试)将于11月开考,各位考生在记忆知识点的同时别忘了多参与模拟练习,有助于考生检测考点掌握熟练度及实战应试能力。小编专门梳理了经典考点炎性乳腺癌诊断模拟练习题,各位考生快来挑战下你是否能答对!

【考点练习女,28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月,口服抗生素未见好转。查体:T 37.0℃,左乳皮肤发红、水肿,呈“桔皮样”,乳头内陷,乳房质地变硬,无触痛,未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结质硬、融合,无触痛。血常规WBC 8.0×10 9/L,N 0.67。首先考虑的诊断是?

A.乳汁淤积

B.急性乳腺炎

C.乳腺囊性增生

D.乳房后脓肿

E.炎性乳腺癌

【正确答案】E

【答案解析】

A选项——乳汁淤积常见于哺乳期妇女,该患者并非处于哺乳期。

B选项——急性乳腺炎主要表现为乳房红、肿、热、痛,可有寒战、高热、脉快等感染中毒症状,患侧淋巴结痛性肿大,白细胞计数明显增高。

C选项——乳腺囊性增生常见于中年妇女,主要表现为一侧或双侧乳房胀痛,疼痛具有周期性。

D选项——乳房后脓肿位于乳房和胸大肌筋膜之间,属于深部感染,且乳房血运丰富,故早期即可出现寒战、高热、脉快的脓毒血症的表现,白细胞计数通常明显增高。

E选项——炎性乳腺癌:早期皮肤炎症样改变,迅速扩展至乳房大部,整个乳房增大、皮肤红肿、橘皮样变、皮温增高、一般无疼痛,乳房内无明显肿块,而同侧腋窝淋巴结肿大,常累及对侧。与患者症状相符,故选E。

声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网

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