【摸底测试题】男婴，2个月。生后4周出现呕吐，有时呈喷射性，多发生于喂奶后半小时内，呕吐物不含胆汁，吐后食欲好，体重明显下降。最可能的诊断是？

A.胃食管反流病

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.肠套叠

E.先天性肥厚性幽门狭窄

【正确答案】E

【答案解析】

A选项——胃食管反流病会有反酸，烧心，不会出现喷射性呕吐，故不选。

B选项——慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，随年龄增长，发病率增加，本题为2个月男婴，暂不考虑。

C选项——十二指肠溃疡为上腹痛，慢性病程，疼痛性质为餐后痛，一般不会出现喷射性呕吐。

D选项——肠套叠的三大典型临床症状是腹痛、血便和腹部肿块。

E选项——患儿生后呕吐，呈喷射性，多发生于喂奶后半小时内，呕吐物不含胆汁，吐后食欲好，体重明显下降。最可能的诊断是先天性肥厚性幽门狭窄，答案选 E。

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