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【考点练习】小王无眩晕、无听力障碍且肌力完好,但却出现左上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、左下肢跟膝胫试验差。病损部位在?
A.左侧脑干
B.右侧小脑半球
C.左侧小脑半球
D.左侧脑桥前庭神经核
E.右侧脑桥前庭神经核
【正确答案】C
【答案解析】
A选项——一侧脑干病变既损伤同侧本平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质脑干束,故引起交叉性瘫痪,即同侧本平面的脑神经弛缓性瘫痪(周围性瘫痪)及对侧身体的痉挛性瘫痪。与患者表现不符。
B选项、C选项——此题的考点是小脑损害的临床表现。当一侧小脑半球病变时,表现为同侧的肢体共济失调,即指鼻试验和跟膝胫试验不稳定,轮替动作差,辨距不良,故选C。
D选项、E选项——前庭神经核一般引起眼球震颤。
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