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临床技能实操训练营

19个症状的答题规律——临床医师实践技能考试病史采集考试经验

2022-05-25 08:18 来源:医学教育网
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2022年临床执业医师实践技能考试时间:2022年6月13日-26日。实践技能第一站病史采集是考试难点之一,为了帮助广大医考生学习,医学教育网老师专门总结了19个症状的答题规律——临床医师实践技能考试病史采集考试经验,预祝大家都能取得优异成绩:

技能模考1号卷 技能模考2号卷 技能模考3号卷

考神100x100

分值占比
病史采集

分值占比:实践技能【第一站】考试时间为共40分钟,其中,病史采集分值占比为15分。

考试形式:考察临床思维能力,试题计算机呈现,考生计算机作答或纸笔作答。

每个症状的答题规律:

1.发热 程度和热型(每日体温变化规律),有无畏寒、寒战。

2.皮肤黏膜出血 颜色、数量,是否高出皮面,有无瘙痒。除四肢外,其他部位皮肤有无类似情况。 

3.疼痛 具体部位、程度、性质,发作频率,持续时间,加重或缓解因素。

(头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰痛、颈肩痛)

4.咳嗽与咳痰 

(1)咳嗽:性质、音色、程度,发生的时间和规律,加重或缓解因素。有无咳痰,痰的性状和量。

(2)咳痰:性状、量、颜色、有无异味,有无季节性,加重或缓解因素。 

5.咯血 痰中带血的量、颜色、性状。此次咯血的急缓、性状和量。

6.呼吸困难 程度,有无夜间呼吸困难,加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。 

7.心悸 发作方式、持续时间,脉率快慢,是否规整,加重或缓解因素。

8.水肿 首发部位、发展顺序、发展速度,是否为凹陷性及对称性,与体位变化及活动的关系。 

9.恶心与呕吐 恶心与呕吐发生的关系;呕吐发生的时间、频率,是否呈喷射性,呕吐物气味、性状和量,加重或缓解因素。

10.呕血与便血 

(1)呕血:次数、量、具体颜色,是否混有食物。

(2)黑便:次数、量、具体性状。 

11.腹泻与便秘 

(1)腹泻:每日大便次数、量、性状,加重或缓解因素。

(2)便秘:每日大便次数、量、性状,加重或缓解因素。与腹泻的关系。

12.黄疸 发生部位、颜色,有无巩膜黄染,皮肤瘙痒及皮肤黏膜出血。大小便:尿色、尿量,粪便颜色(如有无白陶土样便)。 

13.消瘦 发生的缓急、体重变化程度,是否与饮食相关。

14.无尿、少尿与多尿 

(1)无尿与少尿:减少速度及具体尿量,有无泡沫尿,有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难。

(2)多尿:排尿次数,夜尿量和日尿量的差别。有无血尿、尿频、尿急、尿痛。 

15.尿急、尿频、尿痛 

(1)尿急:程度,有无排尿困难、溢尿。

(2)尿频:排尿频率、每次排尿量,与尿急的关系。

(3)尿痛:具体部位、性质、程度、出现的时间。

16.血尿 具体尿色,有无血凝块,是否为全程血尿,呈间歇或持续性。 

17.痫性发作与惊厥 

(1)肢体抽动部位和抽动次数,持续时间,发作时有无意识障碍、大小便失禁、发绀。

(2)发热与惊厥的关系,惊厥出现时间,惊厥时体温,发作后意识状态。

18.眩晕 发作时间、频率、性质及持续时间,加重或缓解因素。

19.意识障碍 程度、发生的经过及变化情况。

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