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临床技能实操训练营

胸痛,活动后气短——2023临床执业医师实践技能考试病史采集经典题

2023-05-30 17:37 来源:医学教育网
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细节决定成败,实践技能考试也是如此。在参加临床执业医师实践技能第一站考试中,病史采集在试题计算机呈现,考生在纸笔作答,更加大各位考生心理压力,为帮助大家提前适应,熟悉考场,医学教育网老师为大家准备了胸痛,活动后气短——2023临床执业医师实践技能考试病史采集经典题:

2023临床执业医师实践技能考试病史采集经典题

题号10:男性,58岁,胸痛,活动后气短。

解析:(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无受凉、劳累、上呼吸道感染

(2)胸痛:具体部位、性质、程度,有无放射,加重或缓解的因素

(3)气短:是否突发突止,发作频率及持续时间,发作时的脉率和节律,加重或缓解因素。

4)伴随症状:有无头晕、晕厥、抽搐,有无胸闷,有无发热、咳嗽、咳痰。有无发热、咳嗽、咳痰,有无反酸、烧心、腹胀。有无面色苍白、大汗,有无少尿、双下肢水肿。

2.诊疗经过

1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:胸部X线片、心电图、超声心动图及动态心电图,心电图、心肌损伤标志物。。

(2)治疗情况:是否用过抗心律失常药物治疗,疗效如何。

3.一般情况

发病以来饮食、睡眠、大小便情况

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.高血压治疗情况。

3.与该病有关的其它病史:有无冠心病、血脂异常、甲状腺功能亢进症、慢性肺部疾病病史。有无烟酒嗜好。有无高血压家庭史。

【本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网。】

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