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肛周脓肿病例分析题——临床医师实践技能模考答题模板

2022-04-29 11:34 来源:医学教育网
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肛周脓肿病例分析题——临床医师实践技能模考答题模板如下。2022年临床执业医师实践技能考试时间:2022年6月13日-26日。实践技能第一站病例分析是考试难点之一,为了帮助广大医考生学习,医学教育网老师专门总结了历年病例分析模拟试题,预祝大家都能取得优异成绩:

查看汇总全国临床医师实践技能病例分析历年模考题汇总(含诊断公式)

【例】男性,26岁。肛周肿胀、疼痛1周。患者1周前自觉肛门周围硬结并胀痛,硬结逐渐增大,疼痛逐渐加重,坠胀不适,排大便时疼痛加剧。未感发热,自行坐浴治疗,效果不佳。发病以来,进食正常,睡眠差,大小便正常,体重无改变。既往体健,无痔和胃病病史,无高血压糖尿病、肝病和心脏病病史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。

查体:T37℃,P75次/分,R18次/分,BP120/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率75次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,无压痛,肝脾;肋下未触及。膝胸位肛周3点距肛门1cm处可见一5cm×4cm隆起,红肿,触痛明显。直肠指诊:直肠黏膜光滑完整,肠壁右侧可触及肿块,有压痛及波动感。

实验室检查:血常规:RBC4.5×1012/L,WBC14.9×109/L,N0.90,Plt105×109/L。尿常规(-)。

一、初步诊断(3分)

肛周脓肿(3分)

二、诊断依据

(初步诊断错误,诊断依据不得分)。(6分)

1.肛门周围硬结并胀痛,排大便时疼痛加剧。(2分)

2.肛门右侧5cm×4cm隆起,红肿,触痛明显。直肠指诊:肠壁右侧可触及肿块,有压痛及波动感。(2分)

3.血白细胞总数及中性粒细胞比例升高。(2分)

男性,26岁。肛周肿胀、疼痛1周

三、鉴别诊断(4分)

1.肛瘘。(1.5分)

2.肛裂。(1.5分)

3.肛周恶性肿瘤病并感染。(1分)

四、进一步检查(4分)

1.诊断性穿刺,脓液细菌培养+药敏试验。(2分)

2.血肿瘤标志物(如CEA)检查。(1分)

3.盆腔B超,或CT或MRI。(1分)

男性,26岁。肛周肿胀、疼痛1周

五、治疗原则(5分)

1.脓肿切开引流。(2分)

2.定期换药,坐浴。(2分)

3.应用抗生素。(1分)

男性,35岁。肛门旁反复红肿痛2年,再发2天。

2年前因“肛周脓肿”在当地医院行脓肿切开后好转,但局部留有小口。随后,每间隔几个月肛门左侧即红肿痛,局部清洗、坐浴、服用抗生素,肛旁小口流出脓液后疼痛缓解。2年来发作多次。近2天,因局部又有红肿痛前来就诊。既往体健,无慢性腹泻史,无结核病史。

查体:T37℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,一般情况良好,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺不大,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。

外科情况:肛门左侧红肿,局部可见瘘口,在膝胸位8点距肛门约1.5cm处挤压有脓液流出。直肠指诊于相应部位可触及结节和条索样物,有轻度压痛。肛门镜于相应的肛窦处可见内口。

实验室检查:血常规:Hb130g/L,WBC9.8×109/L,N0.64,Plt123×109/L。尿常规(-)。

备注:以上试题为考生回忆的试题,题干数据可能会有误差,仅供参考!具体以医学教育网付费课程内容为准。

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