临床执业医师实践技能考试病史采集经典习题——反复发作心悸2年

2021-05-25 11:53 医学教育网

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病史采集：反复发作心悸2年，加重一个月

（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

（1）发病诱因：有无情绪激动、刺激性饮食、劳累、感染。

（2）心悸：发作频率及持续时间，是否突发突止。加重或缓解因素。

（3）伴随症状：有无头晕、晕厥，有无乏力、胸闷、胸痛。有无咳嗽、咳痰。有无易饥、多食、出汗。

2.诊疗经过（2分）

（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查。

（2）治疗情况。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：有无高血压、心脏病病史，有无慢性肺部疾病病史，有无肝病、肾病、甲状腺功能亢进症病史。有无烟酒嗜好。

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