
关于“2021临床执业医师实践技能考试病例分析解题公式——泌尿系统”的内容,相信很多考生都很关心,病例分析是临床执业医师实践技能考试的重难点,医学教育网老师特整理了病例分析解题公式——泌尿系统,帮助大家及时复习:
病例分析解题公式——泌尿系统
急性肾炎=青少年+链球菌感染史+血尿、蛋白尿、高血压+C3↓+ASO↑
慢性肾脏病分期及建议 分期 特征 GFR [ ml/(min·1.73m2)] 1 GFR正常或升高 90 2 GFR轻度降低 60~89 3a GFR轻到中度降低 45~59 3b GFR中到重度降低 30~44 4 GFR重度降低 15~29 5 ESRD <15或透析 急性膀胱炎=已婚女性+膀胱刺激征(无腰痛)
急性肾盂肾炎=发热+肾区叩击痛+脓尿(白细胞管型)
慢性肾盂肾炎=尿路结石或尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形+肾小管损害+双肾大小不等,患侧肾表面凹凸不平
上尿路与下尿路感染
代表疾病
上尿路
肾盂肾炎
下尿路
膀胱炎
慢性肾衰=多年肾病史+血肌酐(Scr)↑+血尿素氮(BUN)↑+蛋白尿、高血压+双肾缩小
尿路结石=阵发性腰背部或上腹绞痛+血尿
前列腺增生症=老年人+夜尿增多+尿频+进行性排尿困难+直肠指检触及前列腺增大
上尿路结石、下尿路结石与前列腺增生症的临床表现鉴别
主要症状
查体
上尿路结石(肾、输尿管结石)
疼痛(肾绞痛)和血尿(多镜下血尿)
下尿路结石(膀胱结石)
排尿突然中断,改变体位后可继续排尿
前列腺增生症
尿频、进行性排尿困难(排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、排尿时间延长)、尿潴留
肾损伤=腹部或腰部外伤+血尿
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