急性硬膜外血肿是临床执业医师考试中一个重要的知识点，其典型表现如下。

意识障碍是急性硬膜外血肿非常突出的表现。它存在三种不同情况。其一，当原发性脑损伤较轻时，患者可能在受伤后并没有立即出现昏迷，而是有一段清醒期，之后随着血肿的形成和增大，颅内压不断升高，逐渐出现昏迷，这种中间清醒期是急性硬膜外血肿的典型特征之一。其二，若原发性脑损伤较重，患者受伤后就会立即昏迷，且昏迷程度逐渐加深。其三，原发性脑损伤相对较轻，但血肿形成速度较快，患者可能表现为昏迷 - 短暂清醒 - 再昏迷。

颅内压增高症状也是常见表现。患者会出现剧烈头痛，这是由于血肿占位导致颅内空间相对变小，压力升高，刺激颅内痛觉敏感结构引起的。同时还伴有频繁呕吐，多为喷射性呕吐，这是颅内压刺激呕吐中枢所致。随着颅内压进一步升高，患者可出现血压升高、心率减慢、呼吸减慢等生命体征的变化，也就是库欣反应。

神经系统体征方面，在血肿形成早期，可能出现患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，但这种情况较为短暂，随后患侧瞳孔会逐渐散大，对光反射消失。这是因为血肿压迫动眼神经导致的。另外，还可能出现对侧肢体偏瘫、病理反射阳性等表现，这是由于血肿压迫大脑皮质运动区或锥体束引起的。

影像学检查也有典型特征。头颅 CT 表现为颅骨内板下方的梭形高密度影，边界清晰，这是急性硬膜外血肿在影像学上的标志性表现，对诊断具有重要价值。

综上所述，急性硬膜外血肿的典型表现包括意识障碍、颅内压增高症状、神经系统体征以及特定的影像学表现等，准确掌握这些表现对于临床执业医师诊断和处理该疾病至关重要。