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治疗原发性慢性肾上腺皮质功能减退的主要方法是什么?

2025-08-22 11:07 来源:正保医学教育网
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治疗原发性慢性肾上腺皮质功能减退(也称为艾迪生病)的主要方法是激素替代疗法。这种疾病是因为肾上腺皮质不能产生足够的皮质醇和有时醛固酮所导致的,所以治疗的核心在于补充这些缺失的激素。
1. 皮质醇替代:通常使用氢化可的松作为主要的替代药物,因为它在体内具有与天然皮质醇相似的作用。成人每日剂量一般为20-35毫克,分早晚两次服用,早晨剂量较大以模拟生理性的分泌模式。需要注意的是,在患者面临应激状态(如手术、严重感染等)时,需要增加氢化可的松的剂量。
2. 醛固酮替代:对于那些伴有低钠血症或高钾血症的患者,可能还需要补充氟氢可的松来帮助调节电解质平衡。成人常用剂量为每日0.1-0.2毫克,根据临床需要调整。
3. 定期监测与评估:治疗过程中需定期检测血液中的皮质醇水平、钠和钾等指标,并依据患者的症状及实验室检查结果适时调整治疗方案。此外,患者应学会识别并处理可能出现的急性肾上腺危象前兆,如极度疲劳、恶心呕吐等症状。
4. 生活方式调整:建议患者保持健康的生活习惯,包括合理饮食、适量运动以及避免过度劳累等,以减少疾病对日常生活的影响。

总之,通过合理的激素替代疗法及综合管理措施,可以有效控制原发性慢性肾上腺皮质功能减退的症状,提高患者生活质量。但具体治疗方案应在专业医生指导下制定并实施。

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