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风湿免疫病在儿童中表现如何?

2025-08-15 10:51 来源:正保医学教育网
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风湿免疫疾病在儿童中的表现与成人有所不同,这类疾病的症状多样,且可能涉及多个系统。儿童风湿免疫病主要包括幼年特发性关节炎(JIA)、系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎、硬皮病等。
1. 幼年特发性关节炎(JIA):这是最常见的儿童风湿性疾病,主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。根据临床特点不同,可进一步分为多种亚型,如全身型、多关节型、少关节型等。部分患儿可能伴有发热、皮疹等症状。
2. 系统性红斑狼疮(SLE):儿童SLE相对少见,但一旦发病往往病情更为严重。典型症状包括面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡、关节痛/炎以及肾脏损害等。此外,还可能出现血液系统异常如贫血或白细胞减少。
3. 皮肌炎:主要特征为对称性近端肌肉无力和皮肤出现紫红色斑块,特别是眼睑周围及指节伸侧更为明显。部分患儿可伴有吞咽困难、呼吸肌受累等症状。
4. 硬皮病:以皮肤硬化为主要表现,可从局限性到广泛性不等。儿童患者中较为罕见的是弥漫型硬皮病,这类疾病可能导致内脏器官纤维化,如肺部、心脏和消化道等部位受损。

总之,在儿科临床工作中遇到疑似风湿免疫疾病的患儿时,应详细询问病史并进行全面体格检查,并结合实验室检测结果进行综合判断。必要时需转介至专科医生处进一步诊治。

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