尿路上皮肿瘤，也称为移行细胞癌，是一种起源于泌尿系统上皮组织的恶性肿瘤，主要发生在膀胱、肾盂、输尿管和尿道。对于尿路上皮肿瘤的治疗，首选方式取决于肿瘤的具体情况，包括分期、分级、位置以及患者的整体健康状况等因素。
1. 对于非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC），即肿瘤局限于膀胱黏膜或固有层，没有侵犯到肌肉层的情况，首选治疗方法通常是经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）。术后根据病理结果和复发风险评估，可能需要进行膀胱内灌注治疗，如卡介苗（BCG）或者化疗药物等，以降低复发率。
2. 对于肌层浸润性膀胱癌（MIBC），即肿瘤已经侵犯到肌肉层或更深层的情况，首选的治疗方法通常是根治性膀胱切除术加上区域淋巴结清扫。对于部分患者，在手术前可能会先接受新辅助化疗，目的是缩小肿瘤体积、提高手术成功率及生存率；术后根据具体情况决定是否需要进一步放疗或化疗。
3. 对于无法耐受手术或者拒绝手术的肌层浸润性膀胱癌患者，可以考虑采用以铂类为基础的新辅助化疗联合放射治疗作为替代方案。
4. 在晚期转移性尿路上皮肿瘤的情况下，系统性药物治疗成为主要手段，包括免疫检查点抑制剂、靶向治疗和化疗等。
总之，针对不同分期的尿路上皮肿瘤，其首选治疗方法有所差异。临床医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗计划。
1. 对于非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC），即肿瘤局限于膀胱黏膜或固有层，没有侵犯到肌肉层的情况，首选治疗方法通常是经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）。术后根据病理结果和复发风险评估，可能需要进行膀胱内灌注治疗，如卡介苗（BCG）或者化疗药物等，以降低复发率。
2. 对于肌层浸润性膀胱癌（MIBC），即肿瘤已经侵犯到肌肉层或更深层的情况，首选的治疗方法通常是根治性膀胱切除术加上区域淋巴结清扫。对于部分患者，在手术前可能会先接受新辅助化疗，目的是缩小肿瘤体积、提高手术成功率及生存率；术后根据具体情况决定是否需要进一步放疗或化疗。
3. 对于无法耐受手术或者拒绝手术的肌层浸润性膀胱癌患者，可以考虑采用以铂类为基础的新辅助化疗联合放射治疗作为替代方案。
4. 在晚期转移性尿路上皮肿瘤的情况下，系统性药物治疗成为主要手段，包括免疫检查点抑制剂、靶向治疗和化疗等。
总之，针对不同分期的尿路上皮肿瘤，其首选治疗方法有所差异。临床医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗计划。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
