低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常范围（通常小于3.5 mmol/L）。导致低钾血症的因素有很多，主要包括以下几个方面：
1. 摄入不足 长期饮食不当或营养不良，如长期禁食、厌食、偏食等可引起钾摄入量减少。
2. 排泄过多 包括肾脏排钾增多和非肾性丢失。肾性因素包括使用利尿剂（特别是噻嗪类和袢利尿剂）、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾小管酸中毒等；非肾性因素有呕吐、腹泻、胃肠引流或造瘘、大量出汗、烧伤等。
3. 细胞内转移 在某些情况下，钾会从细胞外液转移到细胞内，造成血清钾水平下降。比如胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素可促进钾进入细胞；碱中毒时H 与K 交换，使大量K 进入细胞等。
4. 分布异常 例如在严重烧伤、溶血等情况中，红细胞破坏释放出的H 和乳酸根离子可以与细胞内的钾进行交换，导致血钾降低。
5. 其他因素 如遗传性低钾血症（如巴特综合征）、药物影响（如两性霉素B、皮质类固醇等）也可能引起低钾血症。
临床上遇到低钾血症患者时，需要详细询问病史并结合实验室检查结果来确定具体原因。
1. 摄入不足 长期饮食不当或营养不良，如长期禁食、厌食、偏食等可引起钾摄入量减少。
2. 排泄过多 包括肾脏排钾增多和非肾性丢失。肾性因素包括使用利尿剂（特别是噻嗪类和袢利尿剂）、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾小管酸中毒等；非肾性因素有呕吐、腹泻、胃肠引流或造瘘、大量出汗、烧伤等。
3. 细胞内转移 在某些情况下，钾会从细胞外液转移到细胞内，造成血清钾水平下降。比如胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素可促进钾进入细胞；碱中毒时H 与K 交换，使大量K 进入细胞等。
4. 分布异常 例如在严重烧伤、溶血等情况中，红细胞破坏释放出的H 和乳酸根离子可以与细胞内的钾进行交换，导致血钾降低。
5. 其他因素 如遗传性低钾血症（如巴特综合征）、药物影响（如两性霉素B、皮质类固醇等）也可能引起低钾血症。
临床上遇到低钾血症患者时，需要详细询问病史并结合实验室检查结果来确定具体原因。
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