胃溃疡和十二指肠溃疡是消化系统常见的疾病，它们都属于消化性溃疡。两者虽然有相似之处，但还是存在一些区别，主要可以从以下几个方面进行区分：
1. 发病部位不同 胃溃疡是指发生在胃黏膜上的慢性溃疡，而十二指肠溃疡则是指发生在十二指肠（小肠的第一部分）的溃疡。
2. 疼痛特点不同 胃溃疡疼痛多在餐后0.5-1小时出现，持续1-2小时逐渐缓解；而十二指肠溃疡疼痛多出现在餐后2-3小时或夜间空腹时，进食或服用抗酸药物后可得到缓解。胃溃疡患者可能伴有嗳气、反酸等症状。
3. 并发症不同 胃溃疡容易并发出血和穿孔，十二指肠溃疡则更易出现幽门梗阻的情况。
4. 病因不同 胃溃疡的发生与胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能下降及幽门螺杆菌感染等因素有关；而十二指肠溃疡主要由于胃酸分泌增多引起，也与幽门螺杆菌感染密切相关。
5. 治疗方法不同 两者治疗方法相似但有所侧重。胃溃疡治疗需注重保护胃黏膜，使用抗酸药物、胃粘膜保护剂等；而十二指肠溃疡则需要控制胃酸分泌，减少对十二指肠的刺激，同时根治幽门螺旋杆菌感染。

临床上，医生会根据病史、症状以及辅助检查（如胃镜检查）来综合判断患者是患有胃溃疡还是十二指肠溃疡，并制定相应的治疗方案。