溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis, UC）是一种慢性非特异性炎症性肠病，主要影响大肠和直肠。其临床表现多样，包括腹泻、便血、腹痛等。诊断UC通常需要结合患者的临床症状、体征以及辅助检查的结果。
1. 临床评估：首先根据患者主诉及体检结果进行初步判断。如出现持续性或反复发作的腹泻（特别是伴有血液）、里急后重等症状时，应考虑UC可能。
2. 内镜检查：结肠镜是诊断UC最直接有效的方法之一。通过观察黏膜变化情况来确定炎症范围，并可取活组织做病理学检查以进一步明确诊断。典型表现为弥漫性或节段性的充血、水肿、出血点及伪息肉形成等。
3. 病理学检查：内镜下取得的组织标本需送至病理科进行显微镜下的详细观察，UC在显微镜下的特征包括隐窝脓肿、杯状细胞减少、固有膜炎症细胞浸润等。
4. 影像学检查：虽然不是诊断UC的主要手段，但在某些情况下（如病情评估或并发症筛查）可能会用到。例如钡剂灌肠X线摄影可以显示结肠袋消失、管腔变细等改变；CT或MRI有助于发现肠道外表现或其他潜在问题。
5. 实验室检测：血常规可见白细胞计数升高，红细胞沉降率加快；便常规可有脓球和/或隐血阳性。此外，C反应蛋白水平也可能增高。
6. 排除其他疾病：由于UC的症状与其他多种肠道疾病的症状相似，因此在诊断过程中需要排除如感染性肠炎、克罗恩病等可能性较大的疾病。

最终确诊需综合以上各项检查结果，并由专业医生做出判断。如果怀疑自己或他人患有溃疡性结肠炎，请及时就医并接受正规诊疗。