评估心理咨询效果及患者改善情况是一个系统而细致的过程，需要结合多种方法和指标来综合判断。以下是几种常用的评估方式：
1. 心理测评工具：通过标准化的心理测量量表对患者的症状、情绪状态、生活满意度等进行定期评估。常见的有焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生活质量量表等，这些工具能够提供量化数据，便于前后对比。
2. 临床访谈：定期与患者进行面对面的会谈，了解其主观感受的变化、行为模式的调整以及社会功能恢复的情况。通过开放式问题鼓励患者表达自己的想法和体验，同时观察非言语信息如肢体语言等。
3. 目标达成情况：在咨询初期明确设立具体可操作的目标，并随着治疗进程适时调整。评估时关注这些目标是否实现或有所进展，例如改善人际关系、提高工作效率等。
4. 第三方反馈：从患者的家庭成员、朋友或者同事那里收集信息，了解患者在外环境中的表现变化。这有助于全面掌握患者的恢复状况和社会适应能力。
5. 生理指标监测：对于某些心理问题伴随有明显生理症状的患者（如睡眠障碍、躯体疼痛等），可以通过记录相关生理参数的变化来间接反映心理健康状态的改善。
6. 自我报告日记：鼓励患者保持日常情绪或行为的日志，记录下每次咨询后的感受和变化。这种第一手资料对于了解治疗效果具有重要价值。
7. 专业评价：由心理咨询师根据自己的专业知识和经验对患者的进步程度作出判断，并与其他评估结果相结合给出综合性的结论。

综上所述，评估心理咨询的效果应采取多维度、多层次的方法，既包括客观的数据收集也包含主观的感受分享。同时需要注意的是，每个人的情况都是独特的，因此在具体操作过程中要灵活调整评估策略以适应不同个体的需求。