脑血栓形成的诊断主要依赖于病史、体格检查以及一系列辅助检查。具体步骤如下：
1. 详细询问病史 包括发病时间，症状的起始和进展速度，是否有头痛、眩晕、恶心呕吐等前驱症状，有无高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、心房颤动等脑血管疾病危险因素。
2. 进行全面细致的体格检查 重点是神经系统查体，观察患者是否出现偏瘫、失语、面神经麻痹、感觉障碍、共济失调等症状。这些症状有助于判断血栓发生的部位和范围。
3. 实验室检查 包括血常规、生化全套（肝肾功能）、凝血功能等基础项目，了解患者全身状况及排除其他疾病可能。
4. 影像学检查 是确诊脑血栓形成的关键手段
- 头部CT扫描 可以快速发现颅内出血或大面积梗死灶，但小范围的早期缺血性改变在最初24小时内可能不易被识别。
- MRI尤其是弥散加权成像（DWI） 对于急性期的小病灶具有更高的敏感性和特异性，能更早地显示出脑组织损伤情况。
5. 血管影像学检查 如MRA、CTA或DSA等 可以明确血管狭窄程度及血栓的位置和范围，为后续治疗提供依据。
6. 心电图 检查有无心律失常如房颤等情况，因为心脏问题往往是导致脑血栓形成的重要原因之一。
7. 其他检查 根据具体情况可能还需要进行腰穿、超声心动图等进一步评估。

综上所述，在临床工作中，医生需要结合上述多方面的信息来综合判断患者是否患有脑血栓，并制定相应的治疗方案。