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肝癌CT影像主要特征有哪些?

2025-06-17 08:20 来源:正保医学教育网
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肝癌在CT影像上主要有以下几个特征:
1. 肿块影:最常见的表现为肝脏内出现单个或多个肿块,边界可能清晰也可能不清晰。早期肿瘤较小,直径通常小于3厘米;晚期肿瘤可增大至数厘米甚至更大。
2. 密度改变:平扫时病灶多为低密度区,与正常肝组织相比,其CT值较低。增强扫描后,肿瘤内部的血供情况会影响其显影特点,如动脉期可见明显强化,门静脉期和平衡期则逐渐减退或呈持续性强化。
3. 环状强化:部分病例可观察到“牛眼”征象或者环形强化现象,即病灶中心为低密度区而边缘呈现高密度增强带。
4. 血管侵犯与转移:随着病情进展,肿瘤可能侵犯门静脉、肝静脉等血管结构,并形成瘤栓。此外,还可能出现淋巴结转移或远处器官的转移灶,在CT图像上表现为相应部位异常肿大或新生物出现。
5. 肝硬化背景:许多原发性肝癌患者伴有不同程度的肝硬化表现,如肝脏轮廓不规则、表面凹凸不平、脾脏增大等。
6. 其它伴随征象:如腹水、胸腔积液等可能提示晚期疾病状态。

需要注意的是,上述特征并非所有肝癌病例都会出现,具体还需结合临床资料及其他辅助检查结果综合判断。

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