肝破裂的主要病因可以分为两大类，即外伤性和非外伤性因素。
1. 外伤性因素：这是最常见的原因。包括交通事故、跌落伤、刺伤或枪伤等直接的腹部暴力作用导致肝脏受损。此外，在进行某些医疗操作时也可能意外损伤肝脏，如肝穿刺活检、腹腔镜手术等。
2. 非外伤性因素：
   - 肝脏疾病：例如肝硬化晚期患者由于肝脏组织结构改变而变得脆弱易碎；肝肿瘤（良性或恶性）增大到一定程度后可能发生自发破裂。
   - 血管性疾病：如门静脉高压症、肝血管瘤等，当血压升高或者肿瘤内部压力增加时可能导致出血性破裂。
   - 感染因素：例如阿米巴病、细菌性肝脓肿等感染性疾病可引起局部组织坏死穿孔或因剧烈咳嗽、用力排便等因素诱发肝脏破裂。
   - 其他少见原因还包括先天发育异常（如多囊肝）、药物毒性反应等。

在临床工作中，对于怀疑有肝破裂的病人需要迅速评估病情严重程度并采取相应的急救措施。