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临床技能实操训练营

临床执业每天一个知识点:产褥感染

2022-10-12 11:01 来源:医学教育网
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导语考前冲刺精编考点

医学教育网编辑整理分享“临床执业每天一个知识点:产褥感染”内容如下,希望可以帮助大家巩固复习相关考点!2022年临床执业医师(二试)考试复习冲刺阶段,跟着小编开启临床执业医师考试冲刺精编考点的学习吧!

查看汇总:临床执业医师备考知识点+题学练结合,每天一个知识点!

考点:产褥感染

发热、疼痛、异常恶露为产褥感染3大主要症状。

以葡萄球菌和大肠杆菌感染为主→急性外阴、阴道、宫颈炎

经胎盘剥离面侵入→急性子宫内膜炎、子宫肌炎

沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织→急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎

扩散至子宫浆膜→急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎

向盆腔及下肢扩散→血栓性静脉炎(股白肿)

感染血栓脱落进入血循环→脓毒血症及败血症

检测血清C反应蛋白>8mg/L,有助于早期诊断感染。

经典例题

产妇,32岁。剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是

A.子宫肌炎

B.盆腔结缔组织炎

C.血栓性静脉炎

D.盆腔腹膜炎

E.败血症

【正确答案】C

【答案解析】患者的高热、恶露量多是由于产褥感染造成的,而且血栓性静脉炎也是产褥感染的一种表现。本例出现了左下肢持续性疼痛,首先考虑血栓性静脉炎。血栓静脉炎:(1)盆腔内血栓静脉炎:常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉,厌氧菌为常见病原体。病变单侧居多,产后1~2周多见,表现为寒战、高热,症状可持续数周。(2)下肢血栓静脉炎:病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉,表现为弛张热,下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称“股白肿”。彩色多普勒超声检查可协助诊断。

说明:2022年临床执业医师「历年高频」考点速记,可以帮助大家梳理考前知识点,历年考试出题率较高,考前一定要仔细看哦!

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以上分享的“临床执业每天一个知识点:产褥感染”内容,由医学教育网小编搜集整理,如果您觉得对您有所帮助,可以分享给朋友。想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网。

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