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【每天一个知识点】临床执业医师经典考题(含解析)

2022-02-28 10:21 来源:医学教育网
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【每天一个知识点】临床执业医师经典考题(含解析)如下。医学教育网编辑为您整理2022年临床执业医师考试知识点如下,更多精彩知识点学习,请立即查看课程>>

1.患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T 39.8℃,P 120次/分,BP 150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC 15×109/L,N 0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是 

A.钩端螺旋体病  

B.肾综合征出血热  

C.流行性脑脊髓膜炎  

D.流行性乙型脑炎  

E.结核性脑膜炎  

2.男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×109/L,CD4/CD8 1.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大 

A.传染性单核细胞增多症  

B.急性淋巴结炎  

C.艾滋病  

D.霍奇金病  

E.钩体病  

(3-4共用选项)

A.消化道传播

B.输血传播

C.虫媒传播

D.呼吸道传播

E.直接接触传播 

3.甲型肝炎病毒的主要传播途径 

4.乙型肝炎病毒的主要传播途径 

参考答案解析

1.【正确答案】 D 

【答案解析】 流行性乙型脑炎多为夏秋季发病,蚊子为其传播媒介,临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,无瘀点、瘀斑。脑脊液压力增高,外观无色透明或微浑浊,白细胞计数多在(50~500)×106/L,糖正常或偏高,氯化物正常。 

2.【正确答案】 C 

【答案解析】 该患者有:冶游史,所以首先要考虑的性传播疾病。又根据患者的临床表现,所以考虑为:艾滋病。 

3.【正确答案】 A 

【答案解析】 甲型肝炎的病毒主要有粪-口传播,粪便污染饮用水、食物、蔬菜、玩具等可以引起流行。输血后甲型肝炎极罕见。 

4.【正确答案】 B 

【答案解析】 乙型肝炎病毒的传播途径主要经血液、体液传播、母婴传播等。 

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