临床执业医师2021年综合模考正确率40.80%~43.92%试题

2021-09-06 20:31 来源：医学教育网

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临床执业医师2021年综合模考正确率40.80%~43.92%试题，根据医学教育网临床执业医师考试模考大赛（二模）答题情况，为您整理本次模考第二单元正确率40.80%~43.92%的试题及对应考点，本错题集按照正确率由低至高的顺序依次排序，供各位考生参考学习，查漏补缺。没有参加模考的同学可以扫码进入模考页面，参与最后一卷测评！

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1.下述骨与关节结核特点错误的是

A.原发病灶可来至消化道结核

B.好发部位是脊柱，其次是膝关节

C.病变部位大多为多发

D.儿童患者常有“夜啼”表现

E.冷脓肿破溃后常导致混合感染

【正确答案】 C

【答案解析】骨与关节结核的特点中，C是错误的；其多为单发性，对称性发病的是极为罕见的病例。

本题知识点	本题正确率
骨与关节感染-骨与关节结核	40.80%

2.2型糖尿病并发急性感染时治疗选择

A.饮食治疗

B.常规胰岛素

C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)

D.口服降血糖药

E.口服降血糖药加小剂量胰岛素

【正确答案】 B

【答案解析】 1型糖尿病的治疗需要常规胰岛素治疗，故选B。2型糖尿病发生下列情况时需要胰岛素治疗：①出现酮症酸中毒等急性并发症；②血糖控制不良的增殖型视网膜病变；③重症糖尿病肾病；④神经病变导致严重腹泻、吸收不良综合征；⑤合并严重感染、创伤、手术、急性心肌梗死及脑血管意外等应激状态；⑥肝肾功能不全；⑦妊娠期及哺乳期；⑧磺脲类药物原发和继发性失效；⑨显著消瘦；⑩同时患有需用糖皮质激素治疗的疾病。可见，2型糖尿病合并急性感染属于胰岛素治疗的适应证，故选B。

本题知识点	本题正确率
糖尿病与低血糖症-糖尿病	40.99%

3.女，25岁，心悸、气促，反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

A.洋地黄

B.利尿剂

C.经皮球囊二尖瓣成形术

D.二尖瓣置换术

E.心脏移植

【正确答案】 C

【答案解析】该例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣分离术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前采用介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。