2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了，医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比，并为大家附上答案解析，希望可以帮助到二试考生及2020年新生！本次更新第三单元第1期的内容：

1.急性阑尾炎手术治疗后最常见的并发症是

A.阑尾残株炎

B.粘连性肠梗阻

C.伤口发炎

D.出血

E.粪瘘

答案：C

解析：急性阑尾炎手术切口为可能污染的手术切口，因此其术后最常见的并发症为切口感染。

2.某患者血气分析显示：PaCO2＞45mmHg，PaO2＜60mmHg.对该结果发生机制的解释最正确的是

A.阻塞性通气功能障碍

B.肺脏生理死腔减少

C.弥散功能障碍

D.限制性通气功能障碍

E肺泡通气量下降

答案：A

解析：阻塞性通气功能障碍由于肺泡通气量不足多为Ⅱ型呼衰，而限制性通气功能障碍多伴有换气功能障碍所以多为Ⅰ型呼衰。

3.慢性阻塞性肺疾病的体征不包括

A.呼吸音减弱

B.支气管呼吸音

C.心音遥远

D.桶状胸

E.呼气相延长

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病的体征。

早期可无异常，随疾病进展出现慢性阻塞性肺气肿的体征。

（1）视诊桶状胸，呼吸变浅、频率增快。

（2）触诊双肺呼吸动度减弱，语颤减弱。

（3）叩诊双肺叩诊呈过清音，肺下界和肝浊音界下移，心浊音界缩小。

（4）听诊双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿啰音和（或）干啰音。

4.缺题目

5.直肠指检可触及索状物，挤压式条索状物的肛旁端有脓性分泌物流出。最可能的诊断是

A.肛瘘

B.内痔

C.外痔

D.直肠癌

E.直肠息肉

答案：A

解析：肛瘘的特征是：痔疮生长在肛门缘，与肛门紧紧相连接；而肛瘘之外口，距肛缘有一定距离，且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕，按压可有脓汁从瘘口流出，自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。

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