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溃疡性结肠炎 | 结肠克罗恩病 | |
症状 | 脓血便多见 | 有腹泻,但脓血便少见 |
病变分布 | 连续性 | 节段性 |
肛门周围病变 | 少见 | 常见 |
直肠受累 | 绝大多数受累 | 少见 |
末段回肠受累 | 罕见 | 多见 |
肠腔狭窄 | 少见,中心性 | 多见,偏心性 |
瘘管形成 | 罕见 | 多见 |
内镜表现 | 溃疡浅,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒状,脆性增加 | 纵行溃疡,伴周围黏膜正常或鹅卵石样改变 |
组织学特征 | 黏膜/黏膜下层,隐窝脓肿 | 全层裂隙状溃疡、上皮样肉芽肿 |
【典型例题】
A.充盈缺损
B.鹅卵石征
C.杯口征
D.铅管征
E.鸟嘴征
1.克罗恩病的典型X线征象是
2.乙状结肠扭转的典型X线征象是
【正确答案】B、E
【答案解析】克罗恩病X线表现为肠道炎症性病变,可见黏膜皱襞粗乱、纵行性溃疡或裂沟、鹅卵石征、假息肉、多发性狭窄、瘘管形成等X线征象,病变呈节段性分布。由于病变肠段激惹及痉挛,钡剂很快通过而不停留该处,称为跳跃征;钡剂通过迅速而遗留一细线条状影,称为线样征。乙状结肠扭转X线可见鸟嘴征。
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