临床执业医师考点——肝性脑病分5期（2020冲刺简化版）

2020-06-16 11:24 医学教育网

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分期		症状	体征	脑电图
0期	潜伏期	只在心理测试或智力测试时有轻微异常		正常
一期	前驱期	轻度性格改变和行为失常	扑翼样震颤	多数正常
二期	昏迷前期	嗜睡、行为异常。定向力、理解力减退，不能完成简单的计算和智力构图，言语不清、书写障碍	扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征（＋）	有特征性改变
三期	昏睡期	以昏睡和精神错乱为主，但可唤醒	神经体征加重；扑翼样震颤仍可引出	有异常波形
四期	昏迷期	神志完全丧失（不能唤醒）	扑翼样震颤无法引出 ◆浅昏迷：对痛刺激和不适体位尚有反应； ◆深昏迷：各种反射消失，瞳孔散大	明显异常

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