临床执业医师考试通过率逐年降低，各位2024临床执业医师考生一定要提前备考做准备！快跟着正保医学教育网一起每日打卡学习临床执业医师拿分考点！本篇要跟大家一起学习的是：胸膜渗出液。
【知识点】渗出液与漏出液对比
指标 | 渗出液 | 漏出液 |
外观 | 草黄色多见，多有凝块 | 透明清亮，静置不凝 |
相对密度（比重） | ＞1.018 | ＜1.018 |
细胞计数 | ＞500×106L | ＜100×106L |
蛋白定量试验 | ＞30g/L | ＜25g/L |
细胞分类 | 各种细胞增多（以中性、淋巴为主） | 以淋巴细胞和间皮细胞为主 |
葡萄糖定量 | 低 | 降低不明显 |
细菌学检查 | 可找到病原菌 | 阴性 |
积液/血清总蛋白比值 | ＞0.5 | ＜0.5 |
积液/血清LDH比值 | ＞0.6 | ＜0.6 |
LDH | ＞200U/L | ＜200U/L |
Rivalta试验 | 阳性 | 阴性 |
【考点练习】关于胸膜渗出液的叙述，下列哪项不正确？
A.胸液李凡他试验（-）
B.细胞数＞500×106/L
C.蛋白含量≥30g/L，胸液/血清比值＞0.5
D.胸液LDH＞200U/L，胸液LDH/血液LDH比值＞0.6
E.胸液中葡萄糖含量降低
【答案】 A
【解析】 李凡它试验（李凡他试验），浆液粘蛋白定性实验原理是浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物。当其在大量稀醋酸中时，呈白色沉淀，即为阳性，浆膜腔积液分为漏出液和渗出液，渗出液中含有大量浆液粘蛋白，李凡它试验是作为区别渗出液和漏出液最主要，最常用的方法之一。李凡它试验（+）表示积液为渗出液，（-）表示积液为漏出液。
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