肝性脑病分期表现-2023临床执业医师二试拿分考点速记&练习

2023-11-07 13:47 医学教育网

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2023临床执业医师（二试）将于11月11日开考，别错过今年拿证的最后机会！快来加入正保医学教育网，每日打卡学习临床执业医师拿分考点！本篇要跟大家一起学习的是2023临床执业医师二试必看考点：肝性脑病分期表现。

肝性脑病分期

【知识点】肝性脑病分期

分期		症状	体征	脑电图
0期	潜伏期	无行为、性格异常	无病理征	正常，智力测试轻微异常
一期	前驱期	轻度性格改变和行为失常	可有扑翼样震颤	多正常
二期	昏迷前期	嗜睡、行为异常为主。定向力、理解力减退，不能完成简单的计算和智力构图，言语不清、书写障碍	可出现腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征（＋）。扑翼样震颤存在	特征性改变
三期	昏睡期	以昏睡和精神错乱为主，可唤醒	神经体征加重；扑翼样震颤仍可引出	有异常波形
四期	昏迷期	神志完全丧失	浅昏迷：对痛刺激和不适体位尚有反应；深昏迷：各种反射消失，瞳孔散大。扑翼样震颤无	明显异常

【命题练习】男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患者临床表现符合肝性脑病分期的是？
A.四期
B.三期
C.二期
D.一期
E.0期
答案：D
考点：肝性脑病的临床表现
题眼：“肝硬化病史5年”“聚餐后出现行为失常”“应答尚准确”
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