
2023临床执业医师(二试)将于11月份开考,别错过今年拿证的最后机会!快来加入正保医学教育网,每日打卡学习临床执业医师拿分考点!本篇要跟大家一起学习的是2023临床执业医师二试易混淆考点:急性胰腺炎及胰腺癌。
急性胰腺炎及胰腺癌考点小结
1.急性胰腺炎腹痛为主要表现和首发症状。体征:腹肌紧张,反跳痛。
2.急性胰腺炎淀粉酶
(1)血清淀粉酶:2~12小时开始升高,24小时达高峰,48小时开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。
(2)尿淀粉酶:12~14小时升高;持续1~2周。
3.重症胰腺炎检查:血钙<2mmol/L,血尿淀粉酶突然下降;腹腔诊断性穿刺:发现高淀粉酶活性的腹水。持久的空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良;血钙低于1.5mmol/L提示预后不良。
4.胰腺癌的临床表现:最常见:腹痛、黄疸和消瘦,黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。
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