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11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-21:00
详情医学教育网临床执业医师考试:《答疑周刊》2021年第13期的内容已经更新啦,请广大2021年临床执业医师考生抓紧时间下载学习:
【儿科疾病】
1.4岁儿童必须复种的疫苗是
A.脊髓灰质炎疫苗
B.乙脑疫苗
C.百白破疫苗
D.麻疹疫苗
E.卡介苗
【正确答案】A
【答案解析】4岁儿童必须复种的疫苗是脊髓灰质炎疫苗
【消化系统】
2.具有降低食管下括约肌压力作用的药物是
A.钙通道阻滞剂
B.质子泵抑制剂
C.β受体拮抗剂
D.促胃肠动力剂
E.H2受体拮抗剂
【正确答案】A
【答案解析】钙通道阻滞剂可降低食管下括约肌压力。
【女性生殖系统】
3.四种阴道炎的鉴别
滴虫阴道炎 | 假丝酵母菌病 | 老年性阴道炎 | 细菌性阴道病 | |
病因 | 阴道毛滴虫 | 假丝酵母菌 | ·雌激素下降 ·阴道自净能力下降 | ·菌群失调 ·乳杆菌减少 ·厌氧菌繁殖 |
阴道内环境 | pH>4.5 | pH<4.5 | pH 增高 | pH>4.5 |
传播途径 | 直接传染 间接传染 | 自身感染 间接传染 | 自身感染 | 自身感染 |
临床表现 | ·白带量多 ·稀薄泡沫状 ·外阴瘙痒 | ·外阴瘙痒灼痛 ·白带呈白色凝乳块状或豆渣样 | ·稀薄淡黄色白带 ·或血样脓性 ·瘙痒 | ·灰白均质稀薄白带 ·鱼腥臭味 ·瘙痒 |
阴道黏膜 | 红肿 出血点 草莓状外观 | 有白色膜状物 擦除后见黏膜 红肿糜烂或溃疡 | 阴道萎缩状 充血、出血点 | 阴道黏膜无充血 |
实验室检查 | 悬滴法 | 悬滴法 | 悬滴法 | ·胺臭味试验阳性 ·线索细胞 |
防治 | ·酸性溶液冲洗 ·阴道甲硝唑全身局部同时用药 ·夫妻同治 | ·碱性溶液冲洗 ·祛除易感因素 ·抗真菌药 | ·酸性溶液冲洗 ·小剂量雌激素 ·甲硝唑、氧氟沙星阴道给药 | ·酸性溶液冲洗 ·甲硝唑全身局部同时用药 |
【英文、实验】
英文 | 提示 | |
1. | 托马斯(Thomas)征 | 髋关节结核 |
2. | Codman三角 | 骨肉瘤 |
3. | 上肢牵拉试验(Eaton试验) | 神经根型颈椎病 |
4. | Heberden结节 (赫伯登,远端指间关节) | 骨关节炎 |
5. | Bouchard结节 (布夏尔,近端指间关节) | 骨关节炎 |
6. | Froment征 | 尺神经损伤 |
7. | Allis法 | 提拉法,髋关节后脱位 |
8. | Dugas征 | (搭肩试验、杜加氏征) 肩关节脱位 |
9. | Hippocrates法 | 足蹬法,肩关节脱位 |
10. | Colles骨折 | 桡骨下端骨折----伸直型 |
11. | Smith骨折 | 桡骨下端骨折----屈曲型 |
12. | Bryant三角、Nélaton线、 Pauwels角 | 股骨颈骨折 |
13. | 方肩畸形 | 肩关节脱位 |
14. | 日光射线 | 骨肉瘤 |
15. | 葱皮现象 | 尤因肉瘤(Ewing) |
16. | 垂腕 | 肱骨干骨折、Smith骨折 ——桡神经受损 |
17. | 枪刺、餐叉 | Colles骨折 |
18. | 死骨 | 慢性骨髓炎(2020已删,但建议保留)、结核 |
19. | 直腿抬高试验 (Lasegue征,拉塞格) | 腰椎间盘突出 |
20. | 4字试验 | 髋关节结核、股骨头坏死 |
21. | 拾物试验 | 腰椎结核 |
22. | 爪形手畸形 | 尺神经损伤、缺血性肌挛缩 |
23. | 方形手畸形 | 骨关节炎 |
24. | 夹纸试验 | 尺神经损伤 |
25. | 压头试验(Spurling) | 神经根型颈椎病 |
26. | 不能梳头和反手触摸背部 | 粘连性肩关节囊炎 |
27. | Jaccoud关节病 | SLE,可复性非侵蚀性关节半脱位 |
28. | 拇指对掌功能异常 | 正中神经损伤 |
29. | Libman-Sack心内膜炎 | SLE,心脏瓣膜赘生物 |
30. | 天鹅颈、纽扣花畸形 | RA |
31. | 标记性抗体,特异性99%,敏感性30%。 与疾病活动性无关 | 抗Sm抗体 |
32. | ①重要抗体,与疾病活动性密切相关。 ②狼疮肾 | 抗双链DNA(dsDNA) |
33. | 见于几乎所有患者,但特异性低 | 抗核抗体(ANA) |
34. | 与雷诺现象有关 | 抗RNP |
35. | ①与皮肤病变有关。 ②阳性的母亲所产婴儿易患新生儿红斑狼疮 | 抗SSA |
36. | 包括:抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2-糖蛋白Ⅰ。对诊断抗磷脂抗体综合征有意义 | 抗磷脂抗体 |
【运动系统】
5.女,66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体:右腕明显肿胀,压痛(+),侧面观呈“银叉样”畸形。最可能的诊断是
A.Galeazzi骨折
B.Colles骨折
C.Chance骨折
D.Monteggia骨折
E.Smith骨折
【正确答案】B
【答案解析】Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离(半脱位或全脱位)。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折,远折端向手背侧、桡侧移位,近折端向掌侧移位,侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折(孟氏骨折)指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折,损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折,远折端向手掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。
【呼吸系统】
6.诊断不典型支气管哮喘的依据是
A.血中嗜酸性粒细胞增多
B.有阻塞性通气功能障碍
C.血清IgE升高
D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
E.气道激发试验阳性
【正确答案】E
【答案解析】支气管激发试验适用于不典型的支气管患者。
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