98、男性，19岁，患病1周。牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之出血明显，口腔有腐败性口臭。体温37.8℃，颏下淋巴结肿痛。既往未出现全身明显异常现象。
2、在局部处理同时，选择全身最佳用药是
A、四环素
B、青霉素
C、金霉素
D、卡那霉素
E、甲硝唑
正确答案：E
答案解析：题干病例表现符合急性坏死性龈炎，主要致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，全身药物治疗可全身给予维生素C，蛋白质等支持疗法。重症患者可口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物2～3天，有助于疾病的控制。
关联考点：坏死性溃疡性龈炎
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