在口腔助理医师所涉及的麻醉药物知识中，要判断哪种药麻醉起效最快，需要综合考虑多种常见麻醉药物的特点。

利多卡因是一种广泛应用于口腔麻醉的药物。它具有起效快的显著特点，一般在注射后1 - 3分钟即可产生麻醉效果。这是因为利多卡因的化学结构以及其对神经细胞膜的作用机制，能够迅速穿透神经细胞膜，阻断神经冲动的传导。在口腔局部麻醉中，利多卡因可以用于浸润麻醉和阻滞麻醉，能够快速有效地为拔牙、牙髓治疗等操作提供麻醉作用。它的弥散性也较好，能够在局部组织中较快地扩散，从而使麻醉范围相对较广，进一步促进麻醉起效和效果的维持。

阿替卡因也是口腔麻醉中常用的药物，其起效速度同样较快。通常在注射后1 - 2分钟就能发挥麻醉作用。阿替卡因具有对组织的穿透性强的优势，它可以快速到达神经纤维，阻断神经传导。而且它的麻醉效能较高，在较低的浓度下就能达到较好的麻醉效果。在口腔临床中，对于一些需要快速麻醉的小手术或者牙科操作，阿替卡因是一个不错的选择。

与其他一些麻醉药物相比，利多卡因和阿替卡因在起效速度上更具优势。例如布比卡因，虽然它的麻醉作用持续时间长，但起效相对较慢，一般需要5 - 10分钟才能达到有效的麻醉效果。而丁卡因主要用于表面麻醉，虽然它的黏膜穿透力强，但如果用于浸润麻醉等其他方式，其起效速度和整体麻醉效果并不如利多卡因和阿替卡因。

综上所述，在常见的口腔麻醉药物中，阿替卡因和利多卡因的麻醉起效较快，不过具体选择使用哪种药物，还需要根据患者的具体情况、手术类型等多方面因素来综合考虑。