口腔恶性淋巴瘤的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查和病理组织学检查。具体的诊断方法包括：
1. 详细的病史采集与体格检查 医生会询问患者有关症状出现的时间、性质以及是否伴有其他全身性症状等，同时进行细致的口腔及颈部触诊，寻找肿块或异常区域。
2. 影像学检查 如X线片、CT扫描、MRI和PET-CT等可以显示病变部位及其范围，有助于判断肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。特别是对于深部淋巴结受累或者怀疑有远处转移的情况，影像学检查尤为重要。
3. 组织活检 通过切除一小块疑似病灶组织进行显微镜下观察，以确定是否为恶性淋巴瘤及其类型。这是确诊的关键步骤，通常采用细针穿刺抽吸(FNAB)、切取或钳取等方式获取样本。
4. 免疫组化检测 在病理切片上应用特定抗体标记细胞表面抗原或其他分子标志物，进一步明确肿瘤的生物学特性及分类。
5. 分子遗传学分析 对于部分难以确定类型的病例，可通过PCR、FISH等技术对基因重排或突变情况进行分析，辅助诊断和分型。
6. 血液检查 虽然血液常规检查不能直接确诊口腔恶性淋巴瘤，但可以提供有关全身状况的信息，并排除其他疾病可能性。例如，血象异常可能提示存在活动性炎症或其他系统性疾病。

综上所述，口腔恶性淋巴瘤的确诊需要结合多种方法综合评估，其中组织活检是最为重要的一环。在临床实践中，医生会根据具体情况选择合适的检查手段，以期尽早明确诊断并制定合理的治疗方案。