龋齿充填后出现疼痛是临床上比较常见的现象，其可能的原因有多个方面：
1. 充填材料与牙齿组织之间的微小空隙导致的敏感。这可能是由于材料没有完全密合或者是在操作过程中未能彻底清除细菌等原因造成的。
2. 牙髓炎或牙本质过敏。如果龋洞接近牙髓（牙齿内部含有神经和血管的部分），充填物可能会对牙髓产生刺激，引起疼痛。另外，若牙本质暴露在外，则可能因冷热酸甜等外界因素而感到敏感痛。
3. 充填材料选择不当或者化学反应引起的不适。某些类型的填充材料在固化过程中会产生热量，这可能会导致短暂的疼痛感；此外，个别人群对特定充填材料有过敏反应。
4. 咬合过高或低。如果充填物的高度不正确，患者在咀嚼时会感到异常的压力，从而引起疼痛。
5. 二次龋病的发生。即在原有治疗的基础上再次发生龋齿，这可能是由于边缘封闭不良、口腔卫生状况差等原因造成的。
6. 充填体脱落或者损坏。当充填材料出现裂缝或部分缺失时，可能会暴露牙本质甚至牙髓，导致敏感或疼痛。

如果患者在接受了龋齿充填后感到持续性的不适，建议及时回访医生进行检查和处理。