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【2023口腔考点专业解读】牙体牙髓病学—垫底材料的性能及应用

2023-01-03 16:17 来源:医学教育网
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由于龋坏的形状、深浅不同,制洞去净龋坏组织后,洞底往往不平,与髓腔接近的程度不一,某些充填材料对牙髓有一定的刺激性,因此,要选择适当的垫底材料,垫底后使洞形符合要求,成为能支持修复体和保护牙髓的盒状充填洞形。该知识点的考查主要在龋病的治疗中出现,因此需要熟悉掌握各种材料的适应证及主要性能。

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氧化锌丁香油粘固剂:性能:①呈微碱性,pH为7~8,对牙髓的刺激性极小,有止痛、安抚和轻度的防腐作用,能促进修复性牙本质的形成;黏性较大,与洞壁密合,充填后易于去除,抗压强度差(19.6~29.4MPa),溶于唾液,凝固时间为5分钟。②由于水门汀中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用,甚至对已经聚合者,也可有某种程度的解聚作用。因此,与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀均不能直接接触。用途:可作为深龋洞的第一层垫底材料;可用作根管充填的封闭剂;窝洞的暂封。

磷酸锌水门汀:性能:①能承受一定的压力,抗压强度为98MPa。在一定限度内,粉末多,调和得稠,强度增高;但粉末过多,强度反而降低,且无黏性。②有一定的黏着性,是物理性粘接。③导热性能很差,也能阻断电流,是一种很好的绝缘物质。④固化后几乎不溶于水,但在酸性环境中则可被溶解。⑤在调制后初期有轻度的体积膨胀,2~3小时后发生体积收缩,这种收缩可持续数天。⑥磷酸锌水门汀内的游离磷酸可对牙髓产生刺激。⑦调和时间短,调得浓稠,温度高,均可加快其凝固。用途:用于无髓牙做暂时充填;深龋窝洞的间接垫底;也可用于粘固嵌体、桥、冠等。

聚羧酸锌水门汀:性能:聚羧酸锌水门汀的抗压强度为53.9~73.5MPa,对牙釉质和牙本质都有较大的黏着力,对牙髓的刺激性较小,但不能刺激修复性牙本质的形成。聚羧酸锌水门汀在唾液中的溶解度大于磷酸锌水门汀,绝缘性能稍差。用途:可作为良好的垫底材料。

氢氧化钙:氢氧化钙制剂呈碱性,pH为9~12,可中和炎症所产生的酸性产物,有利于消除炎症和减轻疼痛,具有一定的抗菌作用。此外,氢氧化钙还促进牙本质桥形成。

对于这一部分内容网校老师再课程中通过以下表格帮助大家掌握以上内容,快速归纳总结,帮助大家发现规律,加深记忆。

垫底材料的性能及应用

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