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根管治疗-概述(★★★★)
【进阶攻略】临床可行根管治疗的患牙类型包括:活髓患牙,死髓患牙,牙髓经治患牙。根管治疗不适用于牙列中没有功能也没有修复价值的患牙;牙周情况差、缺少足够牙周组织支持的患牙;患牙可疑为病灶感染的病原牙;患者开口受限,无法实施治疗操作;患者全身情况不佳,患有较严重全身系统性疾病,无法耐受治疗;患者不愿意接受根管治疗等以上几种情况。
治疗前的准备包括:须拍摄患牙术前根尖X线片;术前全面的口腔检查和全口治疗的整体设计;对治疗难度的分析和成功可能性进行评估;术前告知和患者的知情同意;根管治疗的器械和药品的准备等。注意器材准备充分,应包括局部麻醉(药品,注射器,消毒剂)、隔离(橡皮障)、机头和吸引器、髓腔进入和初预备工具、根管机械预备所用器械和设备、根管冲洗液和冲洗器、根管消毒药物(氢氧化钙糊剂)、根管充填材料和器械设备,以及暂封材料。
知识点随手练
一、A1型选择题
1.既往的牙髓治疗失败,或感染根管的根尖病变未得到控制,临床上需要
A.根尖诱导成形术
B.根管治疗
C.间接盖髓
D.根管再治疗
E.根面平整术
2.临床上对活髓患牙进行根管治疗又称为
A.根尖诱导成形术
B.根管治疗术
C.活髓切断术
D.牙髓摘除术
E.牙周洁治
知识点随手练参考答案及解析
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。既往的牙髓治疗失败,非感染根管患牙出现根尖病变,或感染根管的根尖病变未得到控制,临床上需要重新进行根管治疗(根管再治疗)。
2.【答案及解析】D。临床上对活髓患牙进行根管治疗又称为牙髓摘除术。此时的治疗操作要注意避免医源性将感染带入根管深部。
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