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牙脱位、牙折——2021年口腔助理执业医师复习要点

2020-11-26 17:49 来源:医学教育网
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考点记忆贵在平时积累,医学教育网编辑整理了“牙脱位、牙折——2021年口腔助理执业医师复习要点”,希望对大家复习相关知识点有帮助!

牙折

牙折:外力直接撞击,造成牙冠或牙根的折断。可分为冠折、根折和冠根联合折三型,而冠折又可分为露髓和未露髓两大类。

冠折未露髓:仅限于冠部釉质或釉质和牙本质折断,多见于上中切牙近中切角或切缘水平折断;冠折露髓:折断面上有微小或明显露髓孔。

根折多发生在成年人:根折发生在根尖1/3处,无或轻度叩痛,有轻度松动或不松动;如果中1/3或近龈1/3根折,则叩痛明显,叩诊浊音,Ⅱ——Ⅲ度松动。X线片表现是诊断根折的依据。

冠根折以斜行冠根折多见,牙髓往往暴露。患牙断片动度大,触痛明显。

牙脱位

牙脱位:牙齿受外力作用而偏离,以致部分或全部脱离牙槽窝。碰撞是引起牙脱位的最常见原因。脱位可分为部分脱位和完全脱位,部分脱位又可分为:脱出性脱位(牙齿脱出);嵌入性脱位(牙齿向根尖方向嵌入);侧向性脱位(牙齿向唇舌向或近远中方向移位)。

脱出性脱位:因患牙伸长而出现咬合障碍。嵌入性脱位:牙齿向深部嵌入,临床牙冠变短。侧向性脱位:患牙向唇(舌)向或近远中方向移位。牙齿完全脱位可见牙齿完全离体,牙槽窝内空虚。以上情况均常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折

牙脱位后的并发症包括:牙髓坏死(牙脱位的52%,嵌入性脱位的96%);牙髓腔变窄或消失(牙脱位的20%——25%);牙根吸收和边缘性牙槽突吸收(嵌入性和脱出性牙脱位)。

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