医学教育网编辑整理了“牙周-牙髓联合病变、牙周脓肿——口腔助理医师医学综合考试”相关资料内容，希望对大家复习备考2021年口腔助理医师考试相关知识点有所帮助！

牙周脓肿

牙周脓肿并非独立的疾病，而是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个较常见的伴发症状。它是位于牙周袋壁或深部牙周结缔组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。

急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较明显，可有搏动性疼痛；因牙周膜水肿而使患牙有浮起感，叩痛、松动明显：脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液自袋内流出，或脓肿自行从表面破溃，肿胀消退。

急性牙周脓肿患者一般无明显的全身症状，可有局部淋巴结肿大，或白细胞轻度增多。脓肿可以发生在单个牙齿，也可同时发生于多个牙齿，或此起彼伏。此种多发性牙周脓肿时，患者十分痛苦，也常伴有较明显的全身不适。

慢性牙周脓肿常因急性期过后未及时治疗，或反复急性发作所致。一般无明显症状，可见牙龈表面有窦道开口，开口处可以平坦，须仔细检查才可见有针尖大的开口；也可呈肉芽组织增生的开口，压时有少许脓液流出。叩痛不明显，有时可有咬合不适感。

牙周-牙髓联合病变

牙髓根尖周病对牙周组织的影响：牙槽脓肿经牙周引流，引起牙周组织的一过性急性炎症；牙槽脓肿反复发作且多次从牙周排脓，最终导致牙周病变形成；牙髓治疗过程中或治疗后造成的牙周病变；根管治疗后的牙齿，有的可发生牙根纵裂。

牙周病变引起牙髓的病变：逆行性牙髓炎是临床较常见的；长期存在的牙周病变引起牙髓的慢性炎症、变性、钙化甚至坏死。这些牙可能一时尚未表现出牙髓症状，但实际已发生病变；牙周治疗对牙髓也可产生一定影响。

牙周-牙髓联合病变治疗应尽量查清病源，以确定治疗的主次。在不能确定的情况下，死髓牙先做根管治疗，配合牙周治疗；活髓牙则先做系统的牙周治疗和调（牙合），若疗效不佳，再视情况行牙髓治疗。

〖医学教育网版权所有，转载必究〗

【推荐】

2021年国家口腔助理医师《卫生法规》考试大纲完整版

2021口腔助理医师资格证报考条件详细说明（不同学历/专业）汇总

口腔助理医师综合笔试《口腔颌面外科学》考点汇总

口腔执业助理医师笔试《口腔修复学》知识点汇总

专治备考没时间！2021口腔助理医师考点速记神器出炉！

“牙周-牙髓联合病变、牙周脓肿——口腔助理医师医学综合考试”的内容，由医学教育网编辑整理分享，更多有关口腔助理医师辅导资料的信息，敬请关注医学教育网口腔助理医师辅导精华栏目。