口腔助理医师考点体系的建立贵在平时积累，医学教育网编辑整理了“口腔执业助理医师笔试辅导：口腔颌面部创伤急救（出血、休克、颅脑损伤、感染防治）”具体资料分享如下，希望对大家掌握相关知识点有所帮助！

口腔颌面部创伤急救-出血

1.出血

动脉出血——鲜红色、速度快、呈间歇喷射状。

静脉出血——暗红色、速度较慢、呈持续涌出状。

毛细血管——多呈鲜红色、缓缓流出。

2.止血方法分类：

压迫止血：指压止血、包扎止血、填塞止血。

指压止血：用手指压迫出血部位供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况，作为暂时止血，然后再改用其他方法作进一步止血。例如：在咬肌止端前缘的下颌骨面上压迫面动脉；在耳屏前压迫颞浅动脉等。在口腔、咽及颈部严重出血时，可直接压迫患侧颈总动脉，用拇指在胸锁乳突肌前缘，环状软骨平面将颈总动脉压闭在第6颈椎横突上，持续时间一般不超过5分钟，也禁止双侧同时压迫，否则会导致脑缺血。压迫颈总动脉可能刺激颈动脉窦，引起神经反射性心率失常和血压下降，甚至心搏骤停等，应慎重使用。

包扎止血法：可用于毛细血管、小静脉及小动脉的出血或创面渗血。可先清理伤口，将软组织复位，然后用绷带行加压包扎。注意包扎的压力要合适，勿加重骨折块移位和影响呼吸道通畅。颈部不宜做环形包扎。

填塞止血法：可用于开放性和洞穿性创口、窦腔出血。先将无菌纱布或碘仿纱条填塞于创口内，再用绷带行加压包扎。在颈部或口底创口填塞纱布时，应注意保持呼吸道通畅，防止发生窒息。鼻腔出血，在确定无脑脊液漏后才可填塞。

结扎止血法最为确切的止血方法。钳夹出血血管，结扎止血。紧急时钳夹血管断端，简单包扎后送。

药物止血法适用于创面渗血、小静脉和小动脉出血。局部常用的止血药有各种中药止血粉、止血纱布及止血海绵等。使用时可将药物直接置于出血处，然后用干纱布加压包扎。全身可辅助使用卡巴克络（安络血、肾上腺色腙）、酚磺乙胺（止血敏）等药物。

口腔颌面部创伤急救-休克、颅脑损伤、感染防治

1.休克：包括创伤性休克、失血性休克、

早期：轻度烦躁，口渴，呼吸浅快，心率加快，皮肤苍白（15%以下，代偿）。

进展：意识淡漠，脉搏细速，脉压变小，四肢湿冷，尿少（20%以上，失代偿）。

治疗：恢复组织灌流量。

创伤性休克：安静、镇痛、止血和补液，可用药物协助恢复和维持血压。

失血性休克：补充血容量，快速输入平衡液，输血或动脉输血。

2.颅脑损伤

全面判断伤情（神志、脉搏、呼吸、血压、瞳孔变化）。

脑震荡：短暂的一过性意识障碍（小于30min），常伴有逆行性遗忘。

颅内血肿：昏迷-清醒-再昏迷。

硬脑膜外血肿：昏迷后清醒，头痛加剧、不安，再次昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸、脉搏变慢，血压上升。

脑脊液鼻漏耳漏——颅前窝底或颅中窝底有骨折。

治疗：不用液体冲洗；不用棉球塞紧；禁用吗啡；清除呼吸道的血液或分泌物；抗感染治疗。

3.感染防治

清创缝合术。

使用抗生素。

破伤风抗毒素。

预防狂犬病。

〖医学教育网版权所有，转载必究〗

【推荐】

口腔执业助理医师笔试《口腔修复学》知识点汇总

专治备考没时间！2021口腔助理医师考点速记神器出炉！

2021口腔执业助理医师《口腔黏膜病学》重要考点小结

【内部资料】2021年口腔助理医师备考手册之高频考点128条

“口腔执业助理医师笔试辅导：口腔颌面部创伤急救（出血、休克、颅脑损伤、感染防治）”的内容，由医学教育网编辑整理分享，更多有关口腔助理医师辅导资料的信息，敬请关注医学教育网口腔助理医师辅导精华栏目。