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可摘局部义齿初戴的注意事项——口腔助理执业医师资格综合笔试要点记忆

2020-08-26 15:21 来源:医学教育网
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聚沙成塔,集腋成裘,每天一个知识点,距离口腔助理医师过考近一点!医学教育网编辑整理了“可摘局部义齿初戴的注意事项——口腔助理执业医师资格综合笔试要点记忆”,具体如下:

【考频指数】★★★

1)初戴时,将基托近龈缘处及进入基牙和组织倒凹的基托(如唇侧基托,近基牙和上颌结节、下颌内斜嵴等部位的基托)适当缓冲,以免妨碍义齿就位或压迫牙龈。

2)戴入时,如遇有阻碍不易就位时,不应强行戴入,以免造成患者疼痛和摘取时困难。

3)有前后牙缺失的义齿,可先使前牙就位或半就位,然后再使后牙就位,这样可使人工前牙与邻牙间的间隙尽量减小。后牙缺失的义齿可按设计的就位道,从前向后或从后向前斜向就位,或一侧先就位,再使另一侧就位,或使左右侧同时就位。

4)戴义齿时若就位困难,应找出原因,加以修改。如卡环臂过紧,多因制作卡环时磨损了模型所致,可稍使之放松;如因卡环体坚硬部分进入倒凹区,不能磨改卡环,只能磨改与卡环体相应部位的基牙;若基托进入倒凹区,致使义齿不能戴入,可用红蓝咬合纸进行检查,确定出阻碍部位。取出义齿,用金刚钻或小轮状石磨除阻碍处的着色点,即可磨去进入倒凹区的塑料基托,经反复戴入和调改,直到完全就位。但每次调改不能过多,以免使义齿与基牙间形成间隙,而造成嵌塞食物。

5)铸造支架式义齿完成后,就位困难和发生翘动的原因有以下方面:

①支架变形

a.琼脂印模料质量不好,由于含水量高,强度韧性差,在翻制模型过程中失水过多,造成阴模收缩变形;

b.高温包埋料质量差,热膨胀系数不够,不能补偿铸造后金属的收缩,而使支架变形;

c.模型有缺损,特别是支托窝、牙冠轴面外形高点等部位有缺损,或在铸造过程中支托、卡环体部有粘砂、瘤块,都会影响义齿就位,或形成支点使义齿翘动;

d.开盒去除包埋石膏时,用力过大或方向不当,也会造成支架变形;

e.打磨过程中对支架的磨损,或被甩出均可造成变形。

②设计不当:模型设计时,共同就位道的选择不当,不利的倒凹填补不够,缓冲区未做处理,致使卡环体、连接体进入倒凹区,造成义齿就位困难。若义齿变形,不能完全就位时,可根据变形程度做不同处理。若变形严重,则需取印模重做义齿。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

“可摘局部义齿初戴的注意事项——口腔助理执业医师资格综合笔试要点记忆”的内容,由医学教育网编辑整理,更多口腔助理医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧,敬请关注医学教育网口腔助理医师栏目。

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