关于“2020年口腔助理执业医师模拟题——第2单元A2型（附解析）”，为帮助大家查缺补漏，复习达到事半功倍的效果，医学教育网编辑分享具体内容如下：

21.女性，69岁，无牙颌，全口义齿戴用10年。检查：旧义齿人工牙磨耗严重，垂直距离低，基托不密合，下颌唇侧前庭黏膜反折处及牙槽嵴舌侧黏膜小溃疡。处理方法是

A.重新修复，取印模

B.停戴旧义齿1周后重新修复

C.自凝树脂加高旧义齿人工（牙合）面

D.旧义齿基托组织面重衬

E.旧义齿基托边缘缓冲

【正确答案】B

【答案解析】旧义齿戴用时间过长，存在问题多，局部修改等不能彻底解决问题，应该重新修复。但因旧义齿不适合造成黏膜溃疡，应嘱患者停戴旧义齿，待黏膜恢复正常后再开始修复。

22.患者可摘局部义齿修复两个月，每次吃完饭后，大量食物残留在基托内部，需要摘下清洁，现来院就诊。产生此现象的原因最有可能的是

A.基托伸展过长

B.基托伸展不足

C.基托与天然牙之间有间隙

D.卡环与基牙不贴合

E.基托与组织不密贴

【正确答案】E

【答案解析】造成患者基托与组织之间积存食物，原因是基托与组织面不贴合，在咀嚼过程中没有形成了良好的边缘封闭，使食物残留于此。

23.患者女，可摘局部义齿修复，基托边缘伸展过长，影响唇颊舌系带及周围肌活动，使义齿固位不好，应进行

A.重新制作

B.基托更广泛的伸展

C.无需处理，逐渐适应

D.磨除下颌人工牙的舌面

E.基托边缘磨短，系带处基托让开

【正确答案】E

【答案解析】基托边缘伸展过长：影响唇颊舌系带及周围肌活动，也可使义齿固位不好，可将基托边缘磨短，系带处基托让开。

24.患者全口义齿修复后，正中（牙合）早接触，检查：上牙颊尖和下牙的早接触，按照BULL法则，应调磨

A.上后牙颊尖和下后牙舌尖

B.上后牙舌尖和下后牙舌尖

C.上后牙颊尖和下后牙颊尖

D.上后牙舌尖和下后牙颊尖

E.上后牙舌斜面

【正确答案】A

【答案解析】正中（牙合）早接触的选磨：正中（牙合）早接触可分为支持尖早接触和非支持尖早接触。对于上牙颊尖和下牙或下牙舌尖与上牙的早接触，应按照BULL法则，调磨非支持尖，即调磨上后牙颊尖和下后牙舌尖。

25.患者，女，80岁，牙列缺失全口义齿修复，牙槽嵴狭窄，引起其修复后咀嚼效率低的原因不可能是

A.患者年龄过大

B.牙槽嵴狭窄，固位较差

C.垂直距离过低

D.牙槽骨的丰满度不够

E.义齿咬合接触面积小

【正确答案】A

【答案解析】全口义齿修复后咀嚼效率的高低与牙槽骨的丰满度，义齿固位力、义齿垂直距离的高低、咬合接触面积、人工牙的型号大小均有关，而与患者的年龄无直接相关联系。

26.患者，男，35岁，右上第二前磨牙金属烤瓷冠修复，试戴后冠十分密合，调整好咬合后，聚羧酸粘固剂粘固，调拌粘固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位在（牙合）面垫一棉卷，让患者紧咬5分钟，粘固完成后再次检查发现咬合过高，最可能导致咬合过高的原因是

A.患者咬合过分用力

B.粘固剂排溢困难

C.粘固剂选择不当

D.粘固剂调拌不当

E.棉卷垫置过少

【正确答案】B

【答案解析】由于金属烤瓷冠与牙体十分密合，造成粘固剂排溢困难，在粘固之前应做粘固剂排溢沟。

27.患者，男，35岁，两年前左下第一磨牙严重缺损，未露髓。全冠修复左下第一磨牙，近一周该牙开始疼痛，昨日始出现夜间疼。引起夜间疼的最有可能的原因是

A.冠边缘粘固剂溶解

B.牙龈萎缩颈部牙本质暴露

C.咬合创伤

D.牙周膜轻度损伤

E.继发龋引起牙髓炎

【正确答案】E

【答案解析】修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎。

28.患者，女，38岁。左下第一磨牙牙冠缺损3/4，大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，根管治疗完善，牙根稳固，余牙正常，则最佳的治疗方案为

A.全冠修复

B.铸造桩核+全冠修复

C.银汞充填+全冠修复

D.嵌体修复

E.3/4冠修复

【正确答案】B

【答案解析】铸造桩核+全冠修复适用于牙根粗大，牙周健康的残根、残冠修复，能有效地利用天然牙根，支持形式合理，恢复咀嚼功能好，全冠修复后固位较好。

29.患者，女，38岁。左下第一磨牙根管治疗完善，牙根稳固，如行桩冠修复，而其近远中根分叉较大，又要考虑桩核的强度，则最佳方法为

A.成品桩+树脂核

B.成品桩+银汞核

C.成品桩和铸造桩核

D.铸造分裂桩核

E.嵌体铸造桩核

【正确答案】D

【答案解析】铸造分裂桩核不影响桩核的强度，也可以分别就位。

30.患者，男，70岁。全口义齿修复1个月，自述咀嚼无力。检查见：面部下1/3的距离减小，鼻唇沟变深，颏部前突，看上去患者像没戴义齿似的。该义齿存在的问题为

A.正中关系错误

B.垂直距离恢复得过大

C.垂直距离恢复得过小

D.咬合不平衡

E.基托变形

【正确答案】C

【答案解析】垂直距离恢复得过小表现为面部下1/3的距离减小，唇红部显窄，口角下垂，鼻唇沟变深，颏部前突。全口义齿戴入口中，看上去患者像没戴义齿似的，息止间隙偏大，咀嚼时用力较大，而咀嚼效能较低。

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