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颞下颌关节强直病因、临床表现

2019-12-26 15:27 来源:医学教育网
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为方便大家复习口腔助理医师《口腔颌面外科学》相关内容,医学教育网编辑整理了“颞下颌关节强直病因、临床表现”具体资料如下:

病因:

颞下颌关节强直是指由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节固定、运动丧失。在临床上可分为两类:关节内强直是指关节内发生病变,造成关节内纤维性或骨性粘连;关节外强直是指关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织发生病变,也被称为假性关节强直。

关节内强直多发生于15岁以前的儿童。炎症、关节损伤是常见原因,类风湿关节炎也可导致关节强直。炎症中以化脓性中耳炎最常见;下颌骨骨髓炎等也可扩散到关节;少见的感染来源是血源性化脓性关节炎。儿童期下颌骨损伤医学教|育网搜集整理,尤其是颏部对冲性损伤、使用产钳致关节损伤也可引起关节强直。

关节外强直的常见病因过去以坏疽性口炎最多。目前,常见病因是损伤、口腔内手术创面处理不当、鼻咽部以及颞下窝肿物放疗后等造成的关节外瘢痕。

临床表现:

关节内强直

1. 开口困难;

2. 面下部发育障碍畸形;

3. 合关系紊乱;

4. 髁突活动减弱或消失;

5. X线检查显示髁突、关节窝和关节间隙影像模糊或消失。

关节外强直

1. 开口困难;

2. 口腔或颌面部瘢痕挛缩或缺损畸形;

3. 髁突活动减弱或消失;

4. X线检查显示髁突、关节窝和关节间隙清晰可见

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