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10月30日 19:00-21:00
详情9月25日 19:30-21:00
详情关于“口腔执业医师第4单元模拟试题(1~150)”,为帮助大家进一步掌握2019年口腔执业医师知识点,医学教育网编辑将具体资料分享如下:
参考答案:口腔执业医师第4单元模拟试题(1~150)参考解析(建议先做题,再看解析)
一、A1型题
1.Ⅲ°烧伤面积10%~19%,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤,属于烧伤严重性分度的几度
A.不属于烧伤
B.轻度烧伤
C.中度烧伤
D.重度烧伤
E.特重烧伤
2.下列哪项不属于锁骨上窝转移灶的原发性癌灶
A.肺
B.甲状腺
C.乳房
D.胰腺
E.纵隔
3.关于破伤风,正确的描述是
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
4.再生障碍性贫血的诊断,不正确的是
A.一般无肝脾和淋巴结肿大
B.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应降低
C.末梢血淋巴细胞比例数增高
D.发热、出血、贫血
E.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少
5.下列哪一项是肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现
A.腹水
B.脾大,脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸
6.下列是心肌梗死的全身症状,除了
A.发热
B.心动过速
C.白细胞增高
D.血沉增快
E.镜下血尿
7.下列有关支原体肺炎的临床表现,不正确的是
A.头痛显著
B.大量咳痰,一般大量咳黏痰
C.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征
D.潜伏期约1~3周,起病缓慢
E.发热退完后咳嗽可继续存在
8.下列有关慢性肺源性心脏病发病的主要因素,不正确的是
A.气道梗阻
B.肺动脉高压
C.血黏度增加
D.肺血管阻力增加
E.低氧血症及高碳酸血症
9.不属于阻塞性肺气肿的体征是
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
10.脓肿切开引流目的不包括
A.排出脓液以达消炎解毒目的
B.减少局部疼痛肿胀
C.预防窒息发生
D.预防并发边缘性骨髓炎
E.切取组织送检
11.有关游离皮片移植的下列描述,正确的是
A.皮片愈薄,生长能力愈差
B.全厚皮片较刃厚皮片移植后易收缩
C.全厚皮片耐磨及负重,但色泽变化也大
D.有感染的肉芽伤面,只能采用全厚皮片移植
E.口腔内植皮,多采用薄中厚皮片
12.下列有关切口为“V”形缝合为“Y”形可以皮瓣成形术的说法中正确的是
A.可以使长度和宽度增加
B.可以使宽度增加,长度缩小
C.可以使长度和宽度均不增加
D.可以使皮肤的长度增加,宽度缩小
E.可以缩小长度和宽度
13.葡萄酒斑状血管瘤属于
A.微静脉畸形
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.蔓状血管瘤
E.杨梅状血管瘤
14.在有感染的肉芽创面上植皮,宜选用
A.表层皮片
B.全厚皮片
C.薄中厚皮片
D.厚中厚皮片
E.保存真皮下血管网的全厚皮片
15.常见的牙颌面畸形分类法中,不包括
A.颌骨发育过度所致牙颌面畸形
B.颌骨发育不足所致牙颌面畸形
C.长面畸形
D.牙源性错(牙合)畸形
E.对称性牙颌面畸形
16.正确的正颌外科治疗程序是
A.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察
B.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察
C.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸
D.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸
E.术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察
17.许勒位片可显示
A.颞下颌关节顶部影像
B.颞下颌关节后前位影像
C.颞下颌关节内侧1/3影像
D.颞下颌关节中部1/3影像
E.颞下颌关节外侧1/3影像
18.上颌的根尖片,前磨牙根尖上方显示的低密度影像是
A.上颌窦
B.外斜线
C.翼钩
D.切牙孔
E.颏孔
19.如怀疑有下颌下腺导管结石,X线片检查首选
A.下颌体腔片
B.下颌曲面断层片
C.下颌骨侧位片+下颌横断(牙合)片
D.下颌下腺造影
E.下颌下腺侧位片+下颌横断(牙合)片
20.可影响胎儿发育,成为唇腭裂的诱因中,母亲的病毒感染为
A.念珠菌
B.风疹
C.霍乱弧菌
D.铜绿假单胞菌
E.流行性乙型脑炎
21.三叉神经功能检查不包括
A.感觉功能
B.味觉功能
C.角膜反射
D.腭反射
E.运动功能
22.贝尔面瘫急性期的病人不恰当的治疗方法是
A.一疗程的激素治疗
B.强电刺激,促进肌运动
C.保护患眼,给予眼药水
D.减少户外活动
E.维生素B1100mg肌注,1次/天
23.下列关于三叉神经痛的临床表现中不包括
A.闪电式剧痛
B.可由扳机点引起
C.痛性抽搐
D.夜间发作多见
E.间歇期无任何疼痛症状
24.以下哪一项不是引起颞下颌关节急性前脱位的病因
A.张口状态下,受到外力打击
B.突然大张口
C.长时间开口过度或使用暴力
D.脱位处理不当或制动时间不够
E.咬大块食物
25.以下关于咀嚼肌紊乱疾病引起的颞下颌关节紊乱,不正确的是
A.又称为翼外肌功能亢进
B.可见关节弹响和开口过大
C.可见疼痛和张口受限
D.与精神紧张有关
E.咀嚼肌负荷过大可导致发病
26.颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似,它们的不同之处是
A.炎性疾病类开口型不偏
B.炎性疾病类开口度正常
C.炎性疾病类疼痛位于髁突后方,该处有明显压痛,但不红肿
D.炎性疾病类可发生弹响
E.炎性疾病类无开口咀嚼痛
27.颞下颌关节紊乱病的患病率最高的年龄组是在
A.10~19岁
B.20~30岁
C.31~40岁
D.41~50岁
E.51~60岁
28.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱,不正确的是
A.下颌牙弓变宽
B.下颌磨牙舌向倾斜
C.发生于成年者,咬合错乱不明显
D.面下1/3垂直距离变短
E.下颌前牙唇侧倾斜
29.局麻注射过程中,为避免产生血肿,下列措施中不包括
A.避免反复多方向穿刺
B.针头不应有倒钩
C.深部注射时,避免进针过深
D.在局麻药中加入适量肾上腺素
E.注射麻药时缓慢推注
30.颌面部较大的污染创口的局部处理原则是
A.每日更换敷料
B.创口湿敷
C.创口每日冲洗
D.创口一般可一期缝合,并适当引流
E.创口应行严密缝合,不必放引流物
31.下列关于哪项是翼外肌功能亢进的主要症状
A.弹响和开口过大
B.疼痛可有扳机点
C.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音;开口型歪曲
D.多有疼痛
E.开口型偏向患侧
32.Schirmer试验滤纸的夹持时间应为
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟
33.多形性腺瘤在大唾液腺中的好发部位依次是
A.腭腺、腮腺
B.腮腺、腭腺
C.腮腺、颌下腺
D.颌下腺、腭腺
E.腮腺、舌下腺
34.腺样囊性癌最容易发生远处转移的器官是
A.脑
B.骨
C.肺
D.肝
E.肾
35.舍格伦综合征伴发的结缔组织病,最常见的是
A.多发性肌炎
B.红斑狼疮
C.结节性动脉炎
D.硬皮病
36.牙龈瘤来源于
A.牙龈上皮
B.牙周膜
C.颌骨骨皮质
D.牙槽骨
E.牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织
37.口腔颌面部恶性肿瘤在我国最为常见的是
A.牙龈癌
B.上颌窦癌
C.腭癌
D.舌癌
E.颊癌
38.关于唇癌的描述不正确的是
A.唇癌主要是鳞癌
B.唇癌多发于下唇
C.唇癌一般以手术治疗为主
D.下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移
E.唇癌较其他口腔癌易发生颈淋巴结转移
39.癌与肉瘤的根本区别是
A.发病年龄
B.组织学来源
C.对全身的影响
D.生长方式
E.临床症状
40.治疗颌骨骨折的重要标准是
A.骨断端之间无异常动度
B.能正常张闭口
C.骨折线上牙齿保留完好
D.恢复正常的咬合关系
E.骨折断之间2/3复位
41.颅颌牵引主要是用于
A.牙槽骨骨折
B.下颌骨骨折
C.颧骨骨折
D.上颌骨骨折
E.颧弓骨折
42.关于智齿冠周炎临床表现不正确的是
A.冠周炎初期常无明显反应
B.临床常以慢性炎症形式出现
C.早期为局部的胀痛不适
D.病情发展后可出现自发跳痛
E.可引起不同程度的张口受限
43.以下哪一项是面部危险三角区的范围
A.由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线构成
B.由双侧膜外部到上唇中点的连线构成
C.由双侧瞳孔到颊部正中的连线构成
D.向双侧眼外眦部与颊部正中的连线构成
E.由颊部正中到双侧口角的连线构成
44.利多卡因一次最大用量为
A.10~50mg
B.80~100mg
C.300~400mg
D.800~1000mg
E.1500mg
45.关于煮沸消毒法,下列说法中错误的是
A.可使刀刃锋利性受损
B.杀灭乙肝病毒,应煮沸30分钟
C.加入2%碳酸氢钠,可缩短消毒时间
D.适用于耐热、耐温物品
E.消毒时间自浸入计算,一般15~20分钟
46.关于减少瘢痕形成的重要措施,错误的是
A.电刀手术创伤小,切口整齐
B.细针细线正确对位缝合
C.手术后保持无感染状态
D.平行皮肤天然皱纹设计切口
E.适当早期拆线面部无张力5天,颈部无张力7天
47.腮腺手术后,常用的绷带包扎方法是
A.单眼交叉绷带
B.三角巾
C.弹性绷带
D.四头带
E.交叉十字绷带
二、A2型题
48.男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗,查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧,左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
A.左侧中央前、后回
B.右侧中央前回
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.右侧中央后回
49.女性,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是
A.尿酸化功能试验
B.尿相差显微镜检
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小时尿蛋白定量
50.患者,女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝、脾未触及,血象呈全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大
A.网织红细胞减少
B.骨髓增生低下,造血细胞减少
C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加
D.铁粒幼细胞消失
E.巨核细胞增多
51.男,38岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是
A.隐匿性肾炎
B.原发性高血压病
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
52.女性,35岁。阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊首选的检查方法是
A.X线钡餐检查
B.胃镜
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B超
53.患者,女,32岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。如需进一步确诊需做下列哪一项检查
A.X线和心电图检查
B.超声心动图
C.组织学和细菌学检查
D.血液学检查
E.免疫学检查
54.男,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/分,心电图示下壁和右室梗死,不合理的处置是
A.首先静点硝酸甘油
B.阿托品0.5mg肌注
C.止吐、镇痛
D.补液维持肺毛细血管楔压15~18mmHg
E.尽快行直接PTCA
55.患者,男,慢性支气管炎急性发作,伴发热。使用头孢他啶2周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素可改用
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素B
E.环丙沙星
56.患者,女,28岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该患者最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性喘息型支气管炎
E.大叶性肺炎
57.36岁男性,因从楼上失足造成重伤入院治疗,入院时已经休克,其血液方面检查发现:血小板计数<80×109/L;纤维蛋白原<1.5g/L;3P(鱼精蛋白副凝)试验阳性,可以确定其反映
A.ARDS
B.法洛四联症
C.严重肺功能不全
D.DIC
E.右心衰
58.38岁女性,因头皮大面积撕裂伤入院诊治,则以下哪种征象能够判断患者进入休克代偿抑制期
A.脉压<30mmHg
B.脉压>30mmHg
C.尿量<20ml/小时
D.尿量>30ml/小时
E.收缩压低于90mmHg,同时少尿
59.32岁年轻患者,因外伤收治就诊,患者休克,代谢性酸中毒,则针对代谢性酸中毒代酸的治疗的药物,以下的说法正确的是
A.8.5%碳酸氢钠
B.10%乳酸钠
C.1.25%碳酸氢钠
D.5%碳酸氢钠
E.20%乳酸钠
60.70岁,中风长期卧床的患者,最近因低血钾症出现一系列的临床表现,但是其中表现在心脏上最初的心电图表现是
A.T波降低、变宽、双相或倒置
B.ST段降低
C.QT间期延长
D.ST段升高
E.心电图U波出现
61.某患者,局部受冷风吹袭或着凉后,晨起时发现左半侧口角歪斜,眼睑不能闭合,半侧不能皱眉,额纹消失,最可能的诊断是
A.三叉神经痛
B.贝尔麻痹
C.鼻咽癌
D.舌咽神经痛
E.茎突过长
62.某小儿,拟行先天性腭裂修复术,以下各项中,选择最佳的麻醉方法为
A.气管内插入麻醉
B.控制性降压麻醉
C.中药麻醉
D.吸入麻醉
E.局部麻醉
63.某患儿,2个月,右侧上唇Ⅱ度唇裂,如行右侧上唇唇裂整复术,该患儿最合适的体重应为
A.2~4kg以上
B.3~5kg以上
C.3~4kg以上
D.5~6kg以上
E.7~8kg以上
64.某患者,59岁,左下第一磨牙因龋坏曾反复充填治疗,现在检查仍然发现遗留牙槽窝中时间较久的牙根,拟行拔除后修复,该牙称为
A.残冠
B.残片
C.断根
D.残根
E.不良修复体
65.某患者口底多间隙感染,呈搏动性跳痛,炎性肿胀明显,皮肤表面紧张、发红、光亮;触诊时有明显压痛点、波动感,呈凹陷性水肿,首要的处理是
A.穿刺抽脓
B.广泛切开引流
C.气管切开
D.局部热敷
E.局限性切开引流后加压包扎
66.患者,男,22岁。左侧面颊部皮下一肿物,缓慢生长,穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物,有时大体标本可见毛发。在镜下可见有脱落的上皮细胞、毛囊和皮脂腺等结构。可诊断为
A.皮脂腺囊肿
B.皮样囊肿
C.根尖囊肿
D.表皮样囊肿
E.鳃裂囊肿
67.患者,男,22岁。因打架而被钝器击打颈部,伤口处有明显的瘀斑和血肿,无开放创口,其最确切的诊断应为
A.挫伤
B.擦伤
C.钝器伤
D.撕裂伤
E.撕脱伤
68.患者,男,47岁。左侧面部发作性电击样疼痛,拟诊断为左侧三叉神经痛,下列哪一项检查结果对鉴别原发性、继发性三叉神经痛有重要的意义
A.痛觉检查
B.温度觉检查
C.咀嚼肌功能
D.角膜反射减退、听力下降
E.以上都不正确
69.患者,男,55岁,因右上颌肿物行右上颌骨切除和植皮术,术后所植皮片大部分坏死,遗留较大肉芽创面,准备再行皮肤移植消灭创面,最佳应选用
A.中厚皮片
B.刃厚皮片
C.全厚皮片
D.皮瓣
E.带真皮下血管网的全厚皮片
70.患者,男,45岁,因左上颌骨切除后需行游离植皮,在左大腿切取中厚皮片后,供区创面的处理是
A.创面涂抹龙胆紫液后绷带包扎
B.严密缝合,敷料覆盖
C.采用邻近组织瓣滑行修复创面
D.伤口暴露,任其自然恢复
E.覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎
71.患者,男,12岁,因外伤导致舌体出现部分组织缺损,下列最佳的处理原则是
A.细针细线缝合
B.缝合不宜过深过宽
C.尽量保持舌体长度
D.尽量保持舌体宽度
E.尽量保持舌体厚度
72.患者,男,56岁,舌体缺损采用左前臂皮瓣游离血管吻合移植,皮瓣转移术后24小时出现皮瓣灰白色、发凉、起皱,其原因是
A.静脉瘀血
B.静脉缺血
C.动脉瘀血
D.动脉缺血
E.动静脉同时缺血
73.患者,男,22岁,因外伤导致下唇正中撕裂,形成楔状缺损,其范围约为下唇的1/5。以下处理原则中哪项是不正确的
A.Z成形术
B.直接拉拢缝合
C.采用上唇组织瓣转移修复下唇缺损
D.应用抗生素
E.注射破伤风抗毒素
74.某患者,女,31岁,因左面部巨大毛痣,行毛痣切除植皮术,术后更换敷料的时间是
A.术后3天
B.术后8天
C.术后3周
D.术后5周
E.术后2个月
75.患者,女,40岁。昨夜开窗入睡,晨起时刷牙时发觉口角漏水,不能鼓腮,照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜,额纹消失。根据上述症状该患者最最可能的诊断是
A.右侧中枢性面神经麻痹
B.左侧核上性面神经麻痹
C.右侧贝尔麻痹
D.左侧贝尔麻痹
E.右侧面肌痉挛
76.患者,男,35岁。自己左侧腮腺区有一肿物,现来医院就诊,医生需要做腮腺扪诊检查,下列正确的检查方式是
A.示指、拇指提拉触摸触诊
B.拇指、中指提拉触摸触诊
C.双手合诊法检查
D.示指指腹按压触诊
E.以示、中、无名三指平触为宜
77.患儿,女,7岁,检查发现左下第一乳切牙,Ⅱ°松动,需要拔除,临床常用的麻醉方法是
A.阻滞麻醉
B.浸润麻醉
C.表面麻醉
D.冷冻麻醉
E.全是麻醉
78.患者,女,32岁。因口腔颌面部外伤,导致左侧眉缺失,现来就诊。医生检查后拟行采用皮肤移植方法进行眉再造手术。该患者最佳选用
A.刃厚皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.游离皮片
E.全厚皮片
79.某患者,男,48岁,口腔颌面部外伤,有昏迷史,患者昏迷一段后清醒,随后头痛加剧、不安,进而嗜睡,再次进入昏迷状态,侧瞳孔散大,对光反射消失,根据上述症状该患者应首先考虑
A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.蛛网膜下血肿
E.硬脑膜外血肿
80.患者,男,45岁。因交通事故导致口腔颌面部多处裂伤,并伴有下颌骨多发性的骨折,口唇紫绀、神志不清及三凹征时,该患者的应急处理应是
A.吸氧术
B.人工呼吸
C.骨折立即复位
D.立即清创缝合
E.气管切开术
81.患者,男,因口腔颌面部创伤导致舌体裂伤,来院急诊,检查见患者口底肿胀,出血明显,该患者首先应采取止血方法是
A.口服止血药物
B.按压患侧的颈总动脉
C.纱布块填塞止血
D.行舌裂伤清创缝合术
E.注射止血针
82.某患者,女,35岁,昨日在诊所拔右下颌第一磨牙,现在拔牙创出血不止。检查发现拔牙创舌侧有牙龈撕裂,长约1cm,局部渗血比较明显,该患者最恰当的处理为
A.棉纱球压迫止血
B.填塞碘仿纱条
C.行颈外动脉结扎术
D.口服止血药物
E.局麻下复位缝合牙龈裂口
83.某患者,男,如患有甲状腺机能亢进需要拔牙,应在甲状腺功能亢进症得到控制后进行,基础代谢率应控制在+20以下,并且脉搏不应超过
A.85次/分
B.90次/分
C.95次/分
D.100次/分
E.105次/分
84.某患者,经X线检查示在拔牙后的牙槽窝下方颌骨内出现圆形囊性密度减低影像,最可能的诊断是
A.残余囊肿
B.含牙囊肿
C.鼻腭管囊肿
D.球上颌囊肿
E.正中囊肿
85.患者,女,50岁。右耳垂下无痛性肿物五年,生长缓慢,肿瘤界限清楚,质地中等,扪诊呈结节状,可活动,无其他功能性障碍。最可能的临床诊断为右侧腮腺
A.多形性腺瘤
B.成釉细胞瘤
C.动脉瘤
D.中央型颌骨骨髓炎
E.扁平苔藓
86.男,45岁,交通事故致头面部外伤。行环甲膜切开术进行抢救,随后改行常规气管切开术,应在多少小时内行常规气管切开术后,缝合环甲膜切开伤口
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.72h
87.女,9个月。医院医生检查后,诊断为左上唇Ⅱ度唇裂,下列哪项表现符合此诊断
A.仅红唇部分的裂开
B.上唇部分裂开,但鼻底尚完整
C.整个上唇至鼻底完全裂开
D.皮肤和黏膜无裂开,下方的肌层未能联合
E.皮肤和黏膜无裂开,下方的肌层错位联合
88.患者,55岁。患者上颌窦癌导致眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木,说明肿瘤侵犯了
A.上颌窦上壁
B.上颌窦内壁
C.上颌窦外壁
D.上颌窦下壁
E.上颌窦后壁
89.患者下唇黏膜半透明、浅蓝色的小泡,质地软而有弹性,咬伤而破裂,流出蛋清样透明黏稠液体,囊肿消失,破裂处愈合后,可再次形成,最可能的诊断是
A.皮样囊肿
B.舌下腺囊肿
C.黏液囊肿
D.表皮样囊肿
E.口底囊肿
90.患者,男性,58岁。腮腺区肿物,位于腮腺后下极,扪诊肿瘤呈圆形,表面光滑,质地较软,有时有弹性感,有消长史,99mTc核素显像呈热结节,该患者最可能的诊断是
A.舍格伦综合征
B.流行性腮腺炎
C.腮腺沃辛瘤
D.慢性复发性腮腺炎
E.腮腺良性肥大
91.患者,男,15岁,踢球时,不慎上前牙外伤,因左上前牙外伤脱位做了复位固定结扎,固定结扎的时间应是
A.1周
B.1~2周
C.3~4周
D.4~6周
E.6~8个月
92.患者,男性,55岁,要求拔除左上后牙残根。投照左上颌第二磨牙根尖片后,腭侧根与上颌窦底影像重叠,可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内
A.上颌窦是否过大
B.上颌窦底是否突入牙根之间
C.垂直角度是否过大
D.牙周膜及骨硬板是否连续
E.根尖周是否密度减低
93.患儿,女性,4岁,先天性左侧完全性腭裂,行腭裂修复术后为了达到满意的语音效果,术后应进行
A.局部理疗
B.调整饮食习惯
C.大剂量应用抗生素
D.长期配戴腭护板
E.语音训练
94.患者两年来右侧后牙痛,痛时引起右半侧头面部痛。疼痛为阵发性,进冷热食不加重疼痛,晨起洗脸时易发疼痛,服止痛药无效。该患者最可能患的疾病是
A.急性牙髓炎
B.急性中耳炎
C.三叉神经痛
D.急性上颌窦炎
E.慢性牙髓炎急性发作
95.患者,男,检查发现左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响,关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧,X线检查开口位时髁突超过关节结节,关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变,最可能的诊断是
A.左侧可复性关节盘前移位
B.左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C.右侧可复性关节盘前移位
D.右侧翼外肌亢进
E.左侧翼外肌亢进
96.男性,40岁。左腮腺区切割伤,创口已缝合3周,但仍未愈,有较大量清亮液体流出,进食时明显。该患者发生了
A.感染
B.腮瘘
C.血肿
D.腮腺囊肿破裂
E.味觉出汗综合征
97.女,30岁。左腭部肿块2年,渐增大,表面部分呈浅蓝色,触诊为实性,无结节,压迫无退缩,无症状。最可能的诊断是
A.海绵状血管瘤
B.黏液囊肿
C.黏液表皮样癌
D.多形性腺瘤
E.急性炎症
98.患者,男,55岁。右下颌后牙有洞一年余求补。无明显自觉症状,患者一周前刚完成肿瘤放疗疗程。口腔检查:右下第一磨牙残冠,已穿髓底,无法牙体修复,建议拔除。拔牙时机应选择在
A.半年后
B.1年后
C.2年后
D.3个月后
E.3年后
99.患者,男。因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿,切开引流后,流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,可为哪种感染所导致
A.大肠杆菌
B.结核杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形链球菌
E.混合细菌感染
三、A3/A4型题
(100~102题共用题干)
男性15岁,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力血压170/95mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。
100.上述临床表现符合
A.肾病综合征
B.隐匿性肾炎
C.急性肾炎综合征
D.慢性肾炎综合征
E.急进性肾炎综合征
101.本例最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.急进性肾小球肾炎
E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎
102.该患者最主要的治疗方法是
A.泼尼松60mg/d
B.青霉素静脉滴注
C.休息和对症处理
D.静脉补充白蛋白
E.大剂量呋塞米利尿消肿
(103~107题共用题干)
患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿性啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
103.根据上述症状,该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎(慢支)
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
104.假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
105.为明确诊断首选的检查是
A.胸部X线检查
B.心电图检查
C.动脉血气分析
D.痰培养及药敏试验
E.血胆固醇和甘油三酯测定
106.该患者应采取的主要治疗措施为
A.控制感染与改善呼吸功能
B.祛痰与止咳
C.解痉与平喘
D.低浓度持续吸氧
E.给予利尿剂和强心剂
107.假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为
A.ARDS
B.脑出血
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.脑栓塞
(108~109共用题干)
26岁男性,由于唇痈导致血栓性翼丛静脉炎,先进现进入昏迷中。
108.若此患者现在表现为皮肤苍白、湿冷、发绀,尿量低于30ml/h的话,则可以考虑
A.休克代偿期
B.低排高阻型休克
C.高排低阻型休克
D.暖休克
E.轻度休克
109.若治疗时除了针对休克进行相应治疗,还需要进行哪种药物的输注
A.5%葡萄糖溶液
B.1.25%碳酸氢钠溶液
C.皮质激素+抗生素
D.1.86%乳酸钠
E.0.45%氯化钠溶液
(110~112共用题干)
患者老年女性,因颈部肿瘤前来就诊。
110.如果在检查当中发现锁骨上窝有转移灶,则下列哪种原发灶的转移可以排除
A.肺脏
B.乳房
C.胃肠道
D.肝脏
E.纵隔
111.若患者最初就诊的原因为颈部的肿瘤,经检查发现为转移灶,则下列哪种癌症的应该为高度怀疑
A.甲状腺癌
B.肝癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.结肠癌
112.关于转移性淋巴结肿瘤的说法,下列不正确的是
A.质地较硬,初起常为单发、无痛,周围组织粘连较明显
B.以后迅速增多,肿块呈结节状、固定
C.可出现局部或放射性疼痛
D.晚期肿块可发生坏死、破溃、感染、出血
E.晚期肿块外观可呈菜花样,分泌带有恶臭的分泌物
(113~115题共用题干)
患者,男,48岁。右舌缘溃疡半年不愈,全身无其他不适。经检查诊断为舌鳞状细胞癌Ⅱ~Ⅲ级。经专家门诊详细检查后诊断为右舌侧缘鳞状细胞癌T2N2M0。
113.T2的代表含义是
A.肿瘤最大直径小于或等于1cm
B.肿瘤最大直径介于1~2cm之间
C.肿瘤最大直径等于2cm
D.肿瘤最大直径>2cm,≤4cm
E.肿瘤最大直径大于4cm
114.N2的代表含义是
A.不能评估有无区域性淋巴结转移
B.无区域性淋巴结转移
C.同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm
D.淋巴结转移
E.双侧或对侧淋巴结转移,其中最大直径≤6cm
115.M0的代表含义是
A.不能评估有无远处转移
B.有远处转移
C.无区域性淋巴结转移
D.原位癌
E.无远处转移
(116~118题共用题干)
患者,男,70岁,体弱。行肠道手术后四天,右侧腮腺区局部皮肤红热现象显著,表面皮肤发红,呈硬性浸润,触痛明显。
116.检查右侧腮腺导管口时,较符合急性化脓性腮腺炎体征的是
A.唾液清亮
B.胶冻状液体溢出
C.腮腺导管口红肿,轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出
D.蛋清样唾液
E.雪花样唾液
117.下列不符合急性化脓性腮腺炎的表现的是
A.常为单侧受累,双侧同时发生者少见
B.特别好发于全身疾病及腹部外科手术后者
C.硬性浸润,明显触痛
D.有轻度开口困难
E.肿胀消长与进食有关
118.诊治过程中下列哪项是错误的
A.做腮腺造影
B.纠正机体脱水和电解质紊乱
C.取脓性分泌物作细菌培养选择药物
D.理疗及增进唾液分泌
E.加强口腔卫生护理
(119~122题共用题干)
患者,女,45岁,上颌窦癌行上颌骨全切除术,在右大腿取皮。拟行整复手术进行皮肤移植。
119.如口腔内创面需行游离植皮术,应选择切取哪一类皮片
A.全厚皮片
B.厚中厚皮片
C.薄中厚皮片
D.刃厚皮片
E.以上均可
120.如患者选用上述皮片,此皮片的厚度一般为
A.0.1~0.25mm
B.0.2~0.25mm
C.0.35~0.5mm
D.0.37~0.95mm
E.0.62~0.80mm
121.如患者拟行眉再造手术,应选择切取哪一类皮片
A.全厚皮片
B.厚中厚皮片
C.薄中厚皮片
D.刃厚皮片
E.以上均可
122.从生理上来说,一般皮片移植后多久即已基本成活
A.1~6小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.18~24小时
E.48~72小时
(123~127题共用题干)
患者,女,43岁,全口牙齿情况差,多个龋齿,后牙个别牙牙体缺失。
123.如想要观察该患者所有的这些牙体情况,需拍摄
A.全口牙位曲面体层片
B.下颌骨后前位片
C.下颌骨开口后前位
D.根尖片
E.(牙合)翼片
124.如果拍片时颌骨体内有时可见边缘清楚的圆形或卵圆形致密影,直径多为2~4mm,与牙根无关,应诊断为
A.致密骨岛
B.牙瘤
C.根尖周脓肿
D.致密性骨炎
E.根尖周肉芽肿
125.如果拍片时发现左上中切牙根尖周骨质弥散性破坏,边界不清,范围较小,骨硬板消失,周围骨质较疏松呈云雾状,应诊断为
A.内生骨疣
B.根尖周囊肿
C.根尖周脓肿
D.致密性骨炎
E.根尖周肉芽肿
126.如果拍片时发现右下第一前磨牙根尖有圆形密度降低区,病变直径一般不超过0.7cm,周界清楚,病变周围的骨质正常,应诊断为
A.内生骨疣
B.根尖周囊肿
C.根尖周脓肿
D.致密性骨炎
E.根尖周肉芽肿
127.如果拍片时发现左下第一磨牙根尖周,以病原牙为中心形成形状较规则圆形低密度透射区,边缘清晰,且有一薄层致密线条影,应诊断为
A.内生骨疣
B.根尖周囊肿
C.根尖周脓肿
D.致密性骨炎
E.根尖周肉芽肿
(128~130题共用题干)
患儿颏部受外伤导致颞下颌关节强直。
128.若双侧颞下颌关节都已受累,病人无法承受同期双侧手术,需要2次手术,两次手术之间的间隔不应超过
A.一周
B.两周
C.三周
D.一个月
E.两个月
129.颞下颌关节强直术后复发率较高。下列哪项是导致颞下颌关节强直复发的相关因素
A.患者的年龄
B.术后开口练习
C.切骨的多少
D.骨膜对复发的作用
E.以上都是
130.如患者为单侧真性强直,这类病例常伴有比较严重的面下部发育障碍,哪项可除外
A.患侧面部扁平
B.颏点偏向患侧
C.患侧角前切迹加深
D.健侧下颌相对较长
E.患侧下颌体以及升支短小
(131~132题共用题干)
患者,女,43岁。右侧腮腺区反复肿胀两年,口腔时有咸味。
131.如诊断为慢性阻塞腮腺炎,则右侧腮腺导管口会出现
A.雪花样唾液
B.棕色唾液
C.清亮唾液
D.导管口红肿
E.无唾液
132.慢性阻塞腮腺炎的造影表现为
A.造影剂外溢
B.呈腊肠样改变
C.有占位性病变
D.抱球状
E.主导管移位
四、B型题
(133~136题共用选项)
A.血压为125/85mmHg
B.血压为110/70mmHg
C.血压为150/90mmHg
D.血压为190/120mmHg
E.血压为170/105mmHg
133.正常高值
134.1级高血压
135.2级高血压
136.3级高血压
(137~138题共用选项)
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%碳酸氢钠
C.1.25%碳酸氢钠
D.5%乳酸钠
E.1.86%乳酸钠
137.若将代谢性酸中毒的患者进行纠正的话,可使用以上哪种药物
138.在纠正急性缺水时,需要使用等渗盐水和以上哪种药物相配伍
(139~140题共用选项)
A.结核杆菌
B.气性坏疽
C.铜绿假单胞菌
D.破伤风
E.真菌
139.以上哪种感染可以出现“冷脓肿”的反应
140.以上哪种感染常称为“二重感染”
(141~143题共用选项)
A.16岁以后
B.3~6个月
C.6~12个月
D.4~6岁
E.9~11岁
141.唇腭裂的序列治疗外科正畸治疗常在
142.双侧唇裂修复术的时间为
143.牙槽突植骨术一般是
(144~146题共用选项)
A.上唇
B.下唇
C.上颌骨
D.下颌骨
E.颧骨
144.成釉细胞瘤好发于
145.黏液腺囊肿好发于
146.新生儿颌骨骨髓炎好发于
(147~150题共用选项)
A.眼睑不能闭合
B.同侧额纹消失
C.鼻唇沟变浅或消失
D.伸舌偏向患侧
E.患侧口角下垂
147.面神经颞支损伤表现为
148.面神经颧支损伤表现为
149.面神经颊支损伤表现为
150.面神经下颌缘支损伤表现为
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