A2题型

51.患儿，男10岁。近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：DLT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+）,HBsAg（+）,HBeAg（+），抗HBAc-IgM（+），应诊断为

A.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

B.急性甲型肝炎，乙型肝炎

C.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

52.一患者，颈椎高位骨折脱位，入院第2天出现呼吸困难时，最先采取的措施是

A.行MRI检查以明确损伤位置和程度

B.手法复位

C.吸氧

D.气管切开

E.手术切开复位

53.45岁男性，农民，因在田地里边割麦子不慎导致小腿的小静脉损伤出血，则最适宜的止血方法是

A.指压法

B.加压包扎法

C.填塞法

D.止血带法

E.注射凝血因子

54.男性患者，外伤，木匠。自述在一次制作房梁的时候被生锈的铁钉扎了脚，前来诊治。紧急处理中应该注射下列哪种药物进行紧急预防

A.泼尼松龙

B.狂犬疫苗

C.肉毒抗毒素

D.破伤风抗毒素

E.白喉抗毒素

55.56岁女性，常服用呋塞米利尿剂，导致血清中的钾浓度＜3.5mmol/L，那么最早出现的临床表现应该是

A.肠麻痹

B.呕吐

C.心脏受累

D.传导和节律异常

E.肌无力

56.患者男，32岁，农民，因下地犁田被犁头割伤足部，未进行较好的处理，并发炎症，前来就诊。查：急性面容，右足沉重，疼痛。病人出汗，口唇变白，脉速，体温39.6℃，右足部肿胀，有捻发音，且皮肤发白，大理石样斑纹，有恶臭。渗出物涂片染色可发现革兰氏阳性粗大杆菌。则可以诊断此疾病为

A.甲沟炎

B.丹毒

C.痈

D.气性坏疽

E.疖

57.8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为

A.维生素D缺乏性佝偻病

B.维生素D依赖性佝偻病

C.肾性佝偻病

D.肝性佝偻病

E.远端肾小管酸中毒

58.男性，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸，嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是

A.胃癌

B.胰腺癌

C.消化性溃疡

D.慢性胆囊炎

E.胃出血

59.26岁女性患者，因外伤入院收治就诊，临床表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气，血压正常，尿量正常，则属于以下哪种休克的临床表现

A.冷休克

B.休克抑制期

C.暖休克

D.休克代偿期

E.感染性休克

60.45岁女性，在工地因高空落物而导致重伤休克入院。通气良好（已经鼻导管入纯氧），但是血气分析显示氧分压（PaO2）一直都是低于60mmHg，此种情况常提示

A.ARDS

B.法洛四联症

C.严重肺功能不全

D.左心衰

E.右心衰

61.患者女性，32岁，右下后牙龈向外膨隆，后牙渐松动3个月。X线片示：右下颌磨牙区颌骨呈蜂房样改变，病变区牙根呈锯齿状吸收，该患者的诊断最可能的是

A.右下颌骨角化囊肿

B.右下颌骨骨巨细胞瘤

C.右下颌骨骨肉瘤

D.右下颌骨成釉细胞瘤

E.右下颌骨中央性颌骨癌

62.女，6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂，混合型”。其临床表现应该是双侧唇裂

A.合并双侧腭裂

B.合并单侧腭裂

C.合并其他面裂

D.合并双侧牙槽突裂

E.一侧完全，一侧不完全唇裂

63.患儿，男。先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术，术后拆线的时间应该在

A.术后5～7天

B.术后12天

C.术后7～9天

D.术后3天

E.术后10天

64.患者女性56岁，残根要求拔除，在行左下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉5分钟后，患者觉左下唇及同侧舌尖前部有麻木感；但在分离颊侧牙龈时病人仍觉疼痛，其原因可能是

A.患牙根尖有炎症

B.未麻醉颊长神经

C.未麻醉颏神经

D.局麻药中未加入肾上腺素

E.病人过度紧张

65.患者男性，56岁，因急性根尖脓肿致左下颌骨急性中央性颌骨骨髓炎。查：左下后牙Ⅲ度松动，牙周溢脓，其治疗方案中不正确的是

A.及早拔除病灶牙及相邻的松动牙

B.全身足量应用抗生素

C.局部行超短波理疗

D.形成黏膜下脓肿时应及时切开

E.引流不畅时可去除部分骨

66.患者，男，40岁，五天前出现右上前牙持续性剧烈跳痛，昨日有所缓解，自觉右侧下眼睑至鼻旁颧部明显肿胀，皮肤红、热，最可能的诊断是

A.急性上颌窦炎

B.眶下淋巴结炎

C.上颌骨中央性颌骨骨髓炎

D.上唇痈

E.眶下间隙感染

67.患者，男。因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿，切开引流后，流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，可为哪种感染所导致

A.大肠杆菌

B.结核杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形链球菌

E.混合细菌感染

68.患者，女，45岁，拟拔除右上第二磨牙拔除术，行上牙槽后神经阻滞麻醉后，发生组织内出血，在黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块，此情况可能发生了

A.癔病

B.过敏反应

C.晕厥

D.血肿

E.中毒反应

69.患者，男，25岁。左上第三磨牙颊向倾斜，拟拔除，如使用的麻醉药物是2%普鲁卡因，术后发生延迟性过敏反应中最常见的是

A.药疹

B.哮喘

C.荨麻疹

D.过敏性紫癜

E.血管神经性水肿

70.某患者，行下牙槽神经口内阻滞麻醉拔除右下第三磨牙，注射时，注射针偏上越过乙状切迹而致麻药注入腮腺内，该患者最可能发生

A.暂时性面瘫

B.过量反应

C.过敏反应

D.晕厥

E.神经损伤

71.女，35岁。颊面部外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备护送到医院就诊，处理中不正确的是

A.俯卧位

B.额部垫高

C.仰卧位

D.随时观察，防止窒息和休克发生

E.疑有颈椎损伤的患者，应多人同时搬运

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