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口腔执业医师第三单元A3A4模拟试卷测试题(96-100)

2021-06-05 08:32 来源:医学教育网
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关于“口腔执业医师第三单元A3A4模拟试卷测试题(96-100)”,医学教育网编辑整理分享具体资料如下:

(96~98题共用题干)

女性患者,38岁,长期精神抑郁,口腔吃辛辣食物敏感2年,现在来就诊。经查:口腔中左右对称的白色病变,发生于口腔黏膜的多个位置,病损为白色网状花纹,给予刺激食物局部敏感,灼痛。

96.询问病史及临床检查时应注意以下几点,除了

A.皮肤有无损害

B.指(趾)甲有无病损

C.唇红部有无病损

D.有无肺结核

E.发病前有无精神因素

97.对该患者的诊断最可能是

A.增殖型念珠菌病

B.假膜型念珠菌病

C.皮脂腺异位

D.扁平苔藓

E.白斑

98.最恰当的治疗方案为

A.手术切除

B.长期抗真菌治疗,定期复查

C.不需治疗及随访

D.全身长期大剂量激素治疗

E.消除可能的诱因,局部激素治疗,定期复查

(99~100题共用题干)

男性,50岁,反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10余个不等,近3年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周,疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生殖器无病损。

99.该类型溃疡的损害特点为

A.溃疡深大,呈弹坑状,边缘高起,表面有灰白色伪膜

B.溃疡深大,表面有灰白色坏死膜,基底粘膜充血

C.溃疡深大,基底周围有浸润,呈菜花状

D.溃疡深大,基底有颗粒状小结节,呈鼠咬状

E.溃疡深大,形态不规则,与局部刺激物吻合

100.该病例属哪一种类型

A.轻型口疮

B.口炎型口疮

C.腺周口疮

D.白塞病

E.唇疱疹

参考答案

(96~98题共用题干)

96.【正确答案】D

【答案解析】根据本病患者口腔中左右对称的白色病变,发生于口腔黏膜的多个位置,病损为白色网状花纹,给予刺激食物局部敏感,灼痛,因此本病可能为扁平苔藓。本病可能会出现皮肤,唇红部,指(趾)甲损害。引起此病的原因其中之一为心理因素,并不是结核杆菌。

97.【正确答案】D

【答案解析】根据本病患者口腔中左右对称的白色病变,发生于口腔黏膜的多个位置,病损为白色网状花纹,给予刺激食物局部敏感,灼痛,因此本病最可能为扁平苔藓。念珠菌病不会出现白色角化网纹。皮脂腺异位多发生于颊黏膜,且无症状。白斑一般不会左右对称发病,并且多表现为白色斑块,不表现为白色条纹。且扁平苔藓的发病因素与精神心理状态有很大关系。

98.【正确答案】E

【答案解析】扁平苔藓的治疗可通过心理治疗,去除局部刺激因素,局部或全身使用免疫抑制剂,如肾上腺皮质激素等。扁平苔藓一般不需手术切除,如果发生癌变,则可使用手术切除治疗。扁平苔藓不是由真菌引起,因此不需长期抗真菌治疗,但是迁延不愈的话,可考虑真菌感染。扁平苔藓是一种癌前状态,应予以治疗及随访,但不需要全身长期大剂量激素。

(99~100题共用题干)

99.【正确答案】A

【答案解析】腺周口疮溃疡大而深,似“弹坑”,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织溃疡期持续时间较长,且有瘢痕产生,病程可达1~2个月或更长。

100.【正确答案】C

【答案解析】重型阿弗他溃疡亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎简称腺周口疮。溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损。

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