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第三版《指南》6大问题解答

2022-03-23 13:57 来源:医学教育网
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1.关于组织开展新型冠状病毒核酸检测,此前已经有两版《指南》,为什么要修订印发第三版《指南》?

前两版《指南》对于指导地方开展大规模核酸检测起到了很好的指导作用,但是近期我国面临的疫情防控形势严峻复杂,出现了多个省份同时发生聚集性疫情,或者是一个省份多个城市同时发生疫情的情况,加之奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、传播隐匿等特点,对组织开展核酸筛查提出了新的更高的要求。同时,为总结推广前期郑州、西安、天津等城市核酸筛查的有益经验,指导地方解决在实践中遇到的问题,也有必要修订形成新版的《指南》。

2.第三版《指南》和《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第二版)》相比,主要修订了哪些内容?

主要修订了以下几方面:一是强调科学精准,对划定的区域进行核酸检测。将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”,区域大小由疫情防控需要决定。二是进一步明确完成时限要求。规定了划定范围的核酸检测应当在24小时内完成。三是增设若干工作专班。根据区域核酸检测涉及的各环节、各部门,指导地方成立数据统计专班、采检匹配专班等9个工作专班,规定了专班职责。四是提供检测力量测算依据。对各地在24小时内完成核酸检测所需的采样人员数、核酸检测能力,给出了明确测算指导。五是精简检测技术性要求。结合第三版《指南》应用范围和实际操作需求,《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》等技术文件中已有的要求,不在文中表述,而是对采样的组织、转运、检测、结果处置等管理性要求进一步突出和明确。

3.第三版《指南》中的“区域”具体指的是什么?是封控区、管控区、防范区,还是这三个区全部包括?

《指南》中的“区域”包含封控区、管控区、防范区。区域可能小到一个楼栋,也可能大到全市范围,具体要由当地疫情防控指挥部在科学研判的基础上,根据疫情防控的实际需要研究确定,并动态调整。

4.与上一版核酸检测《指南》相比,新版《指南》更加强调精准划定检测范围。这主要出于什么考虑?今后还会有大规模的全员检测吗?

近期,习近平总书记主持召开中共中央政治局常委会会议,强调要提高科学精准防控水平。这一点对于核酸检测来说,至关重要。我们要求核酸检测应该目标明确、有的放矢,不能搞大水漫灌,不能搞“一刀切”,有效利用宝贵的核酸检测资源。因此,第三版《指南》不仅指导各地如何在规定时间内保质保量完成检测任务,还强调了要做好精准快速的流调排查、严格的社区管控,经过科学研判之后,划定需要检测的范围。核酸检测的范围大小,与其风险来源是否清晰直接相关,也与流调溯源是否精准、感染者分布是否广泛、隔离管控措施是否落实等多个因素有关。是否需要进行大规模的全员核酸检测,应当取决于科学研判,服务于疫情防控的需要。

5.开展区域性的核酸检测,涉及的环节和部门都比较多,有哪些值得注意的重点环节?

开展区域核酸检测首先需要当地党委、政府有强大的组织动员和部署落实能力,各部门之间做到高效的协同合作,因此在《指南》中,对“组织管理”部分,我们进行了重点要求。除了组织管理之外,当地对区域内核酸检测能力要有充分了解和准备,社区采样的组织有序、采样检测信息化管理、采样操作的准确以及避免采样时可能的交叉感染、采送检的匹配、核酸检测的准确性以及每一轮检测后的科学研判等,都是必须注意的关键环节。

6.最近印发了《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》,在各地组织检测的过程中,会用到抗原检测吗?

在第三版《指南》中,关于检测策略提到了抗原检测。指出,各地可结合新冠病毒抗原检测有关要求,推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式,增加抗原检测作为区域核酸检测的补充手段,研究细化实施方案后组织实施。

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